纤维肌痛和慢性疲劳综合征的NSAIDs
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当您患有纤维肌痛(FMS)和慢性疲劳综合症(ME / CFS)时,您最终可能会服用许多不同的药物,包括常见的疼痛药物。虽然这可能有助于您感觉和功能更好,但它也可能是危险的。真正了解您可以使用的药物是值得的。
非处方药(OTC)有几种类型的止痛药,我们很大一部分患者在患病的某个时候给予处方止痛药。这些药物各有其危险和可能的副作用,有些可能与其他药物发生严重的相互作用。
常见的NSAID
最常见的止痛药类型之一是抗炎药。一种常用的消炎药叫做NSAIDs,代表非甾体类抗炎药。受欢迎的OTC NSAID包括:
- Advil,Motrin(布洛芬)
- Aleve,Naprosyn(萘普生)
- 拜耳,Bufferin,Excedrin(阿司匹林)
这些药物也有处方优势。仅处方的NSAID包括:
- Relafen(nabumetone)
- Feldene(吡罗昔康)
- 奥鲁迪斯(酮洛芬)
- Voltaren(双氯芬酸)
- Lodine(etodolac)
- Celebrex(塞来昔布)
我们大多数人都熟悉使用NSAID来减轻炎症引起的疼痛。然而,一些NSAID可能通过阻断特定的酶来缓解疼痛,这些酶是身体对疼痛刺激的反应的一部分。目前尚不清楚这种机制是否能有效对抗与FMS相关的异常疼痛类型。
出于这个原因,医生的趋势是开出更少的NSAIDs,而是开出对中枢神经系统有效的药物,这是我们的痛苦被认为源于此的地方。这是根据2013年出版的“欧洲医学杂志”上发表的研究结果。
一些研究表明炎症在ME / CFS中起关键作用。但FMS是否有煽动性?一般认为不是这样,但由医学博士Ginevra Liptan撰写的一项研究表明它确实涉及筋膜的炎症。
无论炎症在这些病症中的具体作用如何,我们都知道许多人服用NSAID治疗FMS和ME / CFS相关疼痛,而一些患有这些疾病的人也会服用NSAID治疗其他涉及炎症的医学问题。
风险
虽然您可以在大多数家庭中找到NSAID并在几乎任何地方购买,但它们仍然存在严重的风险。
据美国医学杂志报道,美国每年有超过10万人因NSAIDs住院治疗。此外,每年有15-20,000人死于NSAID相关问题,如溃疡和胃肠道出血,以及多达60%的NSAID用户可能会产生消化副作用。
NSAID还与心脏病发作或中风死亡的风险增加有关。这些药物也会导致肝脏或肾脏问题。
将两种NSAID放在一起是危险的 - 2004年发表在欧洲临床药理学杂志上的一项研究显示,与使用单一NSAID相比,它使肝损伤或肾衰竭的风险增加了500-600%。
长期使用,例如您期望的慢性病,可能会增加这些风险。
使用NSAID引起的一些问题可能是由于人们对OTC药物的态度。他们可能认为它们不重要或危险,因此不向医生或药剂师报告使用情况。这些健康专业人士知道这一点至关重要 一切 你正在服用,包括非处方药和膳食补充剂,所以他们可以帮助你避免严重的问题。
副作用和相互作用
除上述风险外,NSAID还可能引起多种副作用。最常见的是:
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 便秘
- 食欲减退
- 皮疹
- 头晕
- 头痛
- 睡意
其中一些副作用(消化问题,头晕,头痛,嗜睡)也是FMS和ME / CFS的常见症状。当您开始服用新的NSAID时,重要的是要注意可能由于药物引起的症状的任何变化。
NSAID可与其他几种药物发生负面反应,因此请务必与您的医生和药剂师讨论您的所有药物。
由于NSAID会降低血液凝块的能力,因此将它们与抗凝血剂(血液稀释剂)如Coumadin(华法林)结合使用可能很危险。
如果您正在接受高血压(高血压)治疗,您需要知道NSAID可能会降低您的药物治疗效果。
降低风险
根据美国食品和药物管理局的说法,为了保护您的健康,您应该尽可能使用最低剂量的NSAID,并尽可能短的时间使用。
当您的疼痛是慢性的时,最后的建议很难遵循。务必向医生报告副作用的增加。如果您长期服用NSAID,您的医生可能希望监测肝脏健康指标。
吸烟和饮酒可能会增加NSAID相关溃疡或出血问题的风险,这两种情况都可能导致罢工而不会发出警告并可能导致您死亡。确保您的医生知道您的吸烟和饮酒。
来自DipHealth的一句话
您和您的医生应根据您的诊断,症状,整体健康状况和生活方式因素,共同决定NSAID是否适合您。重要的是要注意,一种NSAID可能比其他NSAID更适合您,因此可能需要使用不同药物进行实验才能获得最佳效果。
如果您觉得NSAIDs不能有效减轻您的疼痛,请与您的医生讨论可能的替代方案并权衡风险与益处。
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Carruthers BM等。人。内科学杂志。 2011年10月; 270(4):327-38。 doi:10.1111 / j.1365-2796.2011.02428.x。 Myalgic encephalomyelitis:国际共识标准。
-
Clinard F,et。人。欧洲临床药理学杂志。 2004年6月; 60(4):279-83。伴随使用几种全身性NSAIDs与药物不良反应的过度风险之间的关联。来自法国药物警戒系统数据库的案例/非案例研究。
-
Kovac SH,et。人。关节炎和风湿病。 2008年2月15日; 59(2):227-33。健康相关生活质量协会与处方和非处方非甾体类抗炎药的双重使用。
-
Liptan GL。车体和运动疗法杂志。 2010年1月; 14(1):3-12。筋膜:我们对纤维肌痛病理学的理解缺失了。
-
Wolfe F,et al。欧洲痛苦杂志。 2013年4月; 17(4):581-6。镇痛和中枢作用药物的纵向模式使用和纤维肌痛的相关有效性。