性别重新分配和模棱两可的性行为

当婴儿出生时，我们希望听到“这是一个男孩”或“它是一个女孩”。如果无法做到这一点，父母和医务人员都会陷入两难境地。

胎儿发育和生殖器异常

由于胎儿发育的复杂性，事情可能并且确实有时会出错。有许多不同类型的生殖器异常。男性可以出生时睾丸未降（睾丸仍然包含在骨盆内），但有女性外生殖器;一种被称为男性假两性畸形的疾病。婴儿可以有卵巢和睾丸以及模棱两可的外阴生殖器，这就是所谓的两性畸形。

性别选择

出生时患有小阴茎的婴儿直到最近才将性别分配为女性。非常小的阴茎被截肢，婴儿成长为女孩。

可以说，由于John Money医生的工作和身材，这种治疗方法成为首选治​​疗方法。 Money博士及其同事在约翰霍普金斯医疗中心与大约20世纪50年代中期至最近的性暧昧婴儿一起工作。这项工作普遍受到高度重视，金博士在医学领域发挥了领导作用，这一领域一直存在并且仍然存在很大争议。这种治疗方法必须纳入当时的社会和文化背景。

当时决策的关键点

• 人们在出生时心理上是中立的，所以如果作为男性接受治疗和社会化，孩子就会像男性一样成长。
• 性心理发展与性器官的外观有关，所以如果你往下看并看到阴茎，你就会像男孩一样长大。
• 如果性能可以尽快决定，或者最多在18个月至2年之间，那么将取得最佳成功。语言也被认为是一个重要因素。因此，当孩子理解语言时，他们会明白他们的性别。
• 父母必须相信选择的性别，医生的工作是促进性别的确定性。允许怀疑被认为会对父母和婴儿造成创伤性问题。

暧昧的性器官

仅仅通过增大或模糊阴茎的手术增强，女性可以成为男性吗？答案是手术通常可以使外部性器官看起来像男性或女性。激素可以在生命的最初几个月和青春期再次给予，以帮助性别调整。只要事情顺利进行，这可以起作用，即，

• 如果荷尔蒙能够得到很好的耐受并且做好自己的工作
• 如果父母相信给予他们的孩子的性别
• 性别重新调整的个体认为他们是分配给他们的性别。

当时，在没有可感知的替代方案的情况下，这种方法通常被认为是最佳选择。

Intersex（暧昧生殖器）治疗史

对于阴茎在割礼期间意外截肢的男孩的案例研究，对双性人的治疗有很大影响;所谓的John / Joan案。他随后在两岁时阉割后的治疗包括青春期的女性荷尔蒙，这可以促进乳房的生长。多年来，他作为女孩的社会化被认为是成功的，因此引导了对其他病例的治疗。然而，他拒绝了他的性别重新分配，并在他十几岁的时候，恢复了以男性为生。

有第三性别 - 一个Intersex？

最近，关于性别分配的辩论已经转向以新的方式看待事物。这是在社会更愿意承认性行为比仅仅是男性或女性更复杂的时候。最重要的是，有双性人经验的人正在寻找一种声音越来越有影响力的人。他们中的一些人说社会不应该干涉自然现象，而答案是承认事实上存在第三性。

决定自己性别的权利

现在的一个主要问题集中在个人决定的权利上。问题是，在人们自行决定之前是否应该进行手术改变，或者是否有可能造成心理伤害，以便早期干预是最人性化的方式？