针对昏迷，肌张力障碍和脑损伤的Ambien治疗
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Ambien（作为通用唑吡坦出售）通常用于治疗失眠，但它是否可以帮助其他神经系统疾病，如昏迷，持续植物人状态，肌张力障碍，帕金森病，中风，痴呆和创伤性脑损伤？病例报告和小型研究表明了获益的可能性，并且审查鼓励进一步研究药物在非正统治疗中的作用。
Ambien如何在大脑上工作？
Ambien工作很快，在消耗1.6小时后达到血液中的峰值浓度。它没有活性代谢物。在不到3小时内（标准配方为1.5至2.4小时），Ambien的血液水平降低了一半。控释制剂（以Ambien CR出售）的半衰期为1.5至4.5小时。唑吡坦通过肾脏排泄到尿液中。
虽然是最广泛使用的睡眠辅助设备，但Ambien可能对睡眠质量的影响相对较小。当服用10毫克时，平均可以减少5至12分钟入睡所需的时间。它可以将夜间清醒的平均时间减少25分钟。它会如何影响影响大脑的其他疾病？
Ambien在治疗神经疾病中的作用
密歇根大学的研究人员总结了科学文献的主体，关于唑吡坦如何影响其他严重影响大脑的疾病，包括昏迷，肌张力障碍，中风和痴呆。他们的一些发现可能对那些正在应对严重伤害和大脑损伤的人有所启发。
医学博士Martin Bomalaski及其同事审查了截至2015年3月20日发表的2314篇文章。在审阅了摘要后，对67篇文章进行了全面的手稿审查。其中许多报告包括小型试验和病例报告，代表了低水平的临床证据。事实上，只有11项研究的参与者超过10人。仅有9项随机对照试验，被认为是临床研究的黄金标准。这可能会影响结果的解释和对较大人群的适用性。
尝试使用唑吡坦有几个主要类别的问题：
- 运动障碍（31项研究） - 肌张力障碍和帕金森病
- 意识障碍（22项研究） - 昏迷和持续的植物人状态
- 其他神经问题（14项研究） - 中风，创伤性脑损伤，脑病和痴呆
研究人员分析了所治疗疾病类型，使用唑吡坦的剂量，给药频率，观察到的效果和报告的不良副作用的文章。
Ambien治疗注意到了哪些改进？
有各种各样的症状被评估，包括说话困难（失语症），缺乏反应（冷漠），以及缺乏运动协调的运动问题。用各种经验证的症状量表客观地测量反应，用于评估昏迷，帕金森病，肌张力障碍和其他问题。
一般来说，唑吡坦可以暂时缓解：如果观察到，大多数改善只持续一到四个小时。这些改进是可重复的，由于药物的半衰期短，需要频繁给药。在运动，听觉和语言能力方面都有所改善。一些昏迷或植物人患者改善到最低限度意识状态，少数患者甚至试图说话。
还有一些研究表明功能性神经影像学有所改善，这表明大脑的化学和连接有明显的变化。基底神经节受伤的患者可能存在独特的影响，大脑的一部分有助于处理信息以协调所需的运动或运动反应。
副作用可能是预期的：唑吡坦是镇静剂。这可能会引起嗜睡，551例患者中有13例报告了这种情况。由于在清醒期间症状意味着改善，这可能是使用药物的主要限制。由于它还会影响记忆的形成，也可能会假设可能会对短期记忆产生影响。由于使用该药物的个体在基线时可能已经显着受损，因此可能会损害副作用的充分认识。
不幸的是，zolpidem对每个人都不起作用。事实上，只有5％至7％的患有影响意识障碍的患者对该药物有反应。这意味着高达95％的使用它的人在他们的意识状态方面没有有利的改善。在那些有运动障碍的受试者中，反应率较高，达到24％。
许多人没有对这种药物做出反应，但由于治疗方案很少，对于那些急需改善的家庭来说，唑吡坦仍然是一个很有吸引力的选择。
来自DipHealth的一句话
虽然这些病例报告和小型临床试验可能看起来令人鼓舞，但最好是那些有明显神经功能障碍的家庭和朋友用大量的严肃实用主义来解释这些结果。唑吡坦很可能无法帮助大多数患有这些严重致残疾病的患者。然而，可能有理由抱有希望：有必要进一步研究。
目前尚不完全了解唑吡坦如何改善这些不同的病症。它可能影响神经递质的平衡和大脑各个区域之间的联系。类比地说，如果大脑由于对抗力的不平衡而陷入功能障碍状态，那么可能有助于将斗争推向有利的方向。需要澄清这些机制。更大的临床研究试验可以帮助我们了解患有严重神经功能障碍的患者将从使用唑吡坦中获益 - 以及为什么。
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- Zolpidem（作为Ambien，Ambien CR和Intermezzo出售）是由食品和药物管理局批准用于治疗失眠的处方催眠药物。它是相对选择性的并且作用于I型γ-氨基丁酸A（GABAA）苯并二氮杂受体。这可能有助于减缓大脑某些区域的活动，适度地促进睡眠和抑制意识。它可以通过抑制多巴胺的活性来刺激REM睡眠的增加，这种效应也可以增加催乳素水平。
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