使用大麻缓解你的MS痉挛状态
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虽然多发性硬化症(MS)无法治愈,但有些药物可以帮助减缓疾病 - 这些药物被称为改善疾病的治疗方法。此外,还有一些疗法可以缓解症状,真正提高人们的日常生活质量和功能。
您可能听说过的一种MS症状 - 舒缓疗法是大麻,也被称为大麻。让我们仔细看看大麻在MS中的新兴作用,以及包含这种日益流行的药物的争议。
大麻在缓解痉挛状态中的作用
大麻经典地用于MS以缓解痉挛,这是一种使人衰弱且经常疼痛的症状,影响约三分之二的MS患者。
痉挛指的是肌肉张力增加,这意味着某些肌肉(尤其是腿部肌肉)难以放松。痉挛可能很严重,导致疼痛的肌肉痉挛和僵硬,妨碍行走或其他运动,并导致摔倒。
不幸的是,用于治疗MS痉挛状态的传统药物(例如,肌肉松弛剂,苯二氮卓类药物或抗惊厥药)往往效果不佳,并且会产生嗜睡等副作用,这会使MS相关的疲劳恶化 - 双重打击。此外,与这些药物一样,用于治疗MS痉挛状态的非药物疗法(例如,物理疗法和电磁疗法)也被发现是最低限度有用的。
这就是为什么MS医生转向大麻等治疗方法,以便为患者提供他们应得的救济。
大麻对痉挛状态的研究
一项研究在 神经病学,神经外科和精神病学杂志 检查了近300名MS患者。参与者在之前的六个月内病情稳定,并且在参加研究之前至少三个月报告了令人烦恼且持续的肌肉僵硬。
一半的参与者接受口服大麻提取物(大麻),另一半接受安慰剂。参与者和研究者对接受大麻的人和接受安慰剂的人都视而不见,因为这两种物质都是通过软明胶胶囊给药的。
参与者报告了各种症状,如肌肉痉挛,以及治疗前和治疗后(或安慰剂)开始后12周的改善程度。
与安慰剂组相比,大麻组12周后肌肉僵硬度的提高几乎是大麻组的两倍。接受大麻的人与接受安慰剂的人相比,肌肉痉挛和睡眠障碍也有显着改善。
不利影响
就安全性而言,大麻提取物组的不良反应高于安慰剂组,报告的不良反应发生率在大麻剂量递增阶段结束时发生(有点快)。这导致了相当高的研究退出率。
大麻与安慰剂组的一些不良反应包括:
- 头晕
- 疲劳
- 口干
- 弱点
也就是说,大多数不良反应是轻度或中度的,并且在研究结束时大多减少。
大麻用于痉挛的二次研究
在另一项研究中,使用传统药物治疗痉挛状态不佳的MS患者接受了Sativex(nabiximol)治疗,Sativex是一种含有四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD)的口腔喷雾剂,每剂Sativex都能提供THC和CBD的比例接近1:1。
另外,大麻来自大麻植物 大麻(Cannabis sativa), 其中含有60种或更多的大麻素。在那些大麻素中,最丰富的两种是THC和CBD,它们都可以通过缓解疼痛和放松肌肉来帮助减轻痉挛。
参与者首先接受了为期4周的喷雾试验,如果他们的痉挛状态改善了20%或更高,他们就进行了为期12周的试验。在第二次试验中,参与者被随机分配接受纳博西莫尔或安慰剂。
研究结果显示,与安慰剂组相比,接受nabiximol的患者痉挛状态改善(定义为至少比基线提高30%)显着提高。与安慰剂组相比,治疗中痉挛频率和睡眠中断也有所改善。
不利影响
值得注意的是,在参加12周试验并被分配为纳比西莫尔的124名参与者中,只有15名退出研究的人(比上述研究的百分比低得多)。这可能是因为剂量滴定方案(意味着大麻的剂量增加多快)是缓慢和谨慎的。
同样,本研究中也发现了较低的不良反应率 - 另一个奖励。服用nabiximol的患者中,最常见的不良反应是:
- 眩晕
- 疲劳
- 肌肉痉挛
- 尿路感染
这项研究的主要信息是大麻(对于正确的人,因此“4周试验期”)在短期内确实有益,安全和良好耐受,用于治疗多发性硬化症的痉挛状态。
专业社团说什么
国家MS协会支持人们与他们的MS医生一起为医疗目的获取大麻的权利,“根据已批准此类使用的州的法律规定。”此外,国家MS协会支持研究,研究使用大麻作为MS治疗的可能的益处和风险。
也就是说,不幸的是,由于政府的规定,大麻在大麻中的使用经常受到阻碍,因为大麻在联邦一级仍然是非法的。
根据国家MS协会的说法,他们对大麻的立场基础源于美国神经病学学会(AAN)2014年发布的声明。 AAN声明基于对研究的研究,提供了在MS中使用各种补充和替代医学疗法的建议。
关于大麻,AAN认为口服大麻提取物和合成的四氢大麻酚(THC)可能有效减少痉挛和疼痛。
该声明还指出,口服喷雾Sativex(纳西比莫)可能有效改善痉挛,疼痛和尿频;虽然Sativex目前在美国不可用。
另一方面,根据AAN,没有足够的科学证据支持烟熏大麻治疗MS症状的益处或安全性。
最后,由于研究数量较少,目前使用大麻治疗MS各种症状的长期风险尚不清楚。事实上,长期使用大麻的最大担忧之一是认知功能受损,如记忆和执行功能。
来自DipHealth的一句话
随着大麻使用于29个州和哥伦比亚特区的各种医疗条件的合法化(并且可能更多的方式),MS使用大麻缓解其MS症状的人数可能会增加。
然而,要真正确定大麻的短期和长期安全性和益处,并解决问题,例如哪种症状最好用大麻治疗或哪种剂量或给药途径是理想的,我们需要更多的科学证据。
在此之前,如果您考虑使用大麻治疗痉挛,请确保您在MS医生的指导下使用大麻。这样,您可以优化其优势并最大限度地减少其不利影响。通常,这需要仔细和周到的大麻剂量和滴定计划。
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