PT与脊柱狭窄的外科手术

最近的一项研究表明，腰椎管狭窄的物理治疗与狭窄手术的结果相同。

如果您患有腰椎管狭窄引起的腰痛或腿痛，您可以从物理治疗中获益，以帮助您提高活动能力并减轻疼痛。您的物理治疗师可以教您如何通过锻炼和姿势矫正有效地控制您的症状。

腰椎管狭窄症的症状通常包括：

• 背痛
• 腿部疼痛或刺痛，走路时更糟，坐着更好
• 因疼痛而行走困难
• 平坦的背部姿势，略微向前倾斜

有时您的医生可能会建议您去看外科医生，以帮助您控制腰椎管狭窄症引起的疼痛。外科医生可以进行称为腰椎椎板切除术的手术，该手术旨在通过切除脊柱的部分来减轻背部的神经。

但手术是治疗腰椎管狭窄的最佳选择吗？

脊柱狭窄手术病例

2015年发表在该期刊上的一项研究 内科学年鉴 比较手术与物理治疗对腰椎管狭窄的长期影响。在该研究中，169名计划进行椎管狭窄手术的患者被随机分为两组中的一组--87名患者进行了手术，82名研究参与者参加了腰椎管狭窄的标准化物理治疗计划。在研究结束时，74名手术患者和72名PT患者被用于数据分析。

该研究的主要结果指标是简表36的评分，即身体功能的衡量标准。其他结果是在研究开始后不同时间点的身体功能测量。

24个月后，两个研究组之间几乎没有统计学上的显着差异。如果您接受手术或参加腰椎管狭窄症的物理治疗并不重要 - 2年后，您的整体身体功能是相同的。

一些研究参与者确实从物理治疗治疗到手术治疗;显然，没有参与者能够通过手术进行手术 - 一旦手术完成，就完成了。

脊柱狭窄手术的风险

没有外科手术没有风险。腰椎管狭窄症手术的风险包括但不限于：

• 感染
• 失血
• 死亡
• 瘫痪或麻痹
• 未能充分缓解症状或症状加重

这些风险很少，您应该在手术前与医生讨论任何手术的风险。

脊柱狭窄的物理治疗风险

参与腰椎管狭窄症物理治疗的风险很小。它们可能包括：

• 未能缓解症状或症状加重
• 暂时性肌肉酸痛，称为DOMS

由于物理治疗可以有效治疗腰椎管狭窄并且风险很小，因此在面临狭窄的椎板切除术时，PT运动和姿势矫正的试验可能是一个很好的选择。您的物理治疗计划应该是活跃的，您的PT应该教您特定的练习，旨在减轻您的脊髓神经压力，并提高您的行动能力。最糟糕的情况：PT无法缓解您的症状，您选择为您的狭窄做手术。不过，这不是一条双向的街道。你可以开始PT然后选择进行手术，但你不能开始手术，然后选择采取更保守的护理方式。

如果您确实进行了腰椎手术治疗椎管狭窄，您可以在手术后进行物理治疗，以帮助您控制疼痛并恢复正常的活动能力和功能。

底线

根据这项研究，腰椎管狭窄症和腰椎管狭窄症物理治疗的2年结果似乎相似。这并不意味着您应该不惜一切代价避免手术 - 有些人会因脊柱狭窄手术而受益。这确实意味着您的医生应该向您解释与手术相关的风险和益处，并且他或她应该为您提供手术的替代方案。物理治疗应该是其中一种替代方案，因为它已被证明可以缓解疼痛并改善脊柱狭窄的功能而且风险很小。

来自DipHealth的一句话

如果您有腰椎管狭窄症，请就医，确定适合您特定疾病的最佳治疗方案。如果脊柱手术是您的选择之一，请务必询问有关腰椎管狭窄症的物理治疗的积极疗程，以保守地控制您的症状并提高您的活动能力。研究表明，与椎管狭窄手术相比，您可能与PT有类似的结果。