神经孔隙狭窄定义

脊柱狭窄是指脊柱中一个或多个空间变窄的术语。一般而言，它与关节炎有关，这意味着变窄通常是由于随着时间的推移和/或由于受伤而在脊柱骨中发生的退行性变化引起的。

脊柱狭窄可发生在脊柱长度的任何地方;然而，它往往在腰椎（腰背部）和颈部（颈部）区域被诊断得最多。

椎管狭窄有两种类型：中央管狭窄和神经孔狭窄。术语“中央管狭窄”意味着椎管狭窄，其是脊柱中心的中空空间。脊髓位于椎管内。中心管狭窄症状通常在由受影响的脊柱水平和较低的身体部位中经历。

中央管狭窄

在腰椎中央管狭窄（不是颈椎）的情况下，这些症状通常包括神经性跛行，这是一种通过行走引起的腿部痉挛性疼痛。摔倒的风险增加是另一种常见症状。

颈椎中央管狭窄可能导致手动灵活性受损;这可能会影响你用手做的事情，如拿着手提包，钱包或其他物品，扣衬衫和外套，系鞋带和书写。颈中央管狭窄的其他症状包括感觉知觉的整体变化，感觉你比以前更弱，步态变化，肠和/或膀胱功能障碍等等。

神经孔椎管狭窄是在椎间孔中发生的狭窄。 Foramina是位于脊柱两侧的孔;它们比椎管小。从脊髓分支后，脊髓神经从孔中出来。然后这些神经遍历身体的所有区域以获取感觉并将它们带到大脑进行解释，并且还将运动冲动从大脑传递到肌肉。

加利福尼亚州玛丽安德尔湾DISC运动和脊柱中心的神经外科医生Robert Bray博士表示，与中央管狭窄相反，神经孔狭窄会破坏现有的椎管狭窄。神经只在特定的水平 狭窄的位置。

换句话说，在神经孔椎管狭窄中，如果特定的椎骨水平或水平（水平被称为节段）不具有导致椎间孔变窄的骨性变化，那么将不存在与该水平相关的症状。但这并不妨碍您完全出现症状。如果脊柱的其他部分变窄，您可能会因此感到相关的疼痛和其他症状。

与中央管狭窄一样，神经源性跛行（再次，腿部疼痛和行走时痉挛）是神经孔椎管狭窄的一种症状。事实上，它被认为是经典的症状。神经源性跛行与姿势有关，特别是您的脊柱定位如何影响有孔虫的空间（如上所述）。

2017年的一项研究发现，弯曲（弯曲向前）的脊柱增加了椎间孔的空间。这往往会缓解症状，因为神经有更多的空间。

曼哈顿物理医学与康复中心的Allen Wilkins博士表示，脊柱通道可以通过多种因素缩小。其中最常见的是椎间盘突出，邻近小关节的关节炎，椎间盘突出和滑膜囊肿。

Ali Bydon博士，神经外科副教授，约翰霍普金斯医学院脊柱生物力学和外科结果实验室主任，以及约翰霍普金斯湾景医学中心脊柱外科临床主任同意，补充说椎间隙崩溃，小关节肥大（这是类似于Wilkins博士对上述小关节炎的评估）和腰椎滑脱是其他潜在原因。

“随着人们年龄的增长，这些病症中的每一种都会变得更加常见，但也可能是创伤性损伤的结果，”Bydon评论道。

简单地说，时间的流逝 - 再加上生命的责任对你的脊柱的影响 - 可能是你的神经孔椎管狭窄的根源。 Bray博士总结说：“神经孔径狭窄是由于正常的磨损，关节老化或关节受伤并且随着时间的推移而不能持续造成的。”

如果您对神经孔椎管狭窄的治疗方案感兴趣，请咨询您的医生。有关一般信息，请阅读Neuralforaminal Stenosis Treatment。

电子邮件面试。 Wilkins，A.，MD。曼哈顿物理医学与康复。纽约。 2013年12月。