TPA卒中治疗的三小时窗口

中风治疗经历了许多重大进展，其中最重要的是使用称为组织纤溶酶原激活剂（tPA）的药物。

tPA如何运作

在20世纪90年代，医生开始使用强效血液稀释剂tPA治疗缺血性中风。超过80％的中风是缺血性的，这意味着它们是由阻塞大脑区域血流的血凝块引起的。

用tPA治疗可以防止引起中风的血栓生长。这在中风期间尤其紧急，因为缺血（即缺乏血液供应）会迅速引起一系列有毒的化学反应，从而产生脑损伤。并且用tPA进行有效治疗可以允许血液流到大脑的受影响区域，目的是防止由局部缺血引起的永久性脑损伤。

什么时候你可以接受tPA治疗

tPA治疗卒中治疗的有效性已通过几项大型临床试验得到证实，这些临床试验表明，与未接受tPA治疗的卒中幸存者相比，接受tPA治疗的卒中幸存者恢复的可能性更大。

这些试验还表明，如果在患者首次开始出现中风症状后3小时内给予tPA，则该治疗可引起脑内危险的出血，导致出血性中风。因此，虽然tPA在某些情况下是一种挽救生命的治疗方法，但它可能导致严重的并发症，使得中风甚至比没有tPA时更糟。因此，在中风症状开始后3小时内接受tPA治疗被认为是安全的。

最近的研究集中在通过识别某些标准来扩展3小时窗口的可能性，这些标准可以使即使在3小时窗口之后中风患者接受tPA也是安全的。

不是每个有中风的人都可以接受tPA-即使在3小时的时候也是如此

同样重要的是要知道，即使您在卒中发病后3小时内到达急诊室，您也可能无法接受tPA治疗。有各种各样的情况和条件使得接受tPA治疗变得不安全，包括出血性中风，脑动脉瘤或血液病。

为什么你可能会错过三小时的窗口

不幸的是，经常错过3小时的窗口，因为人们很难在中风开始后3小时内到达医​​院。紧急治疗的延误有多种原因。

• 不承认中风：如果一个人或他周围的人不能识别中风症状，那么他们可能不会寻求帮助。
• 失去意识：如果中风症状严重到无法呼救，可能需要3个多小时才能得到中风治疗。
• 等待朋友/家人的意见：通常，正在经历中风的人等待朋友或家人帮助他们确定问题是否严重到足以引起医疗照顾。
• 希望朋友/家人陪同去医院：许多中风患者希望亲人带他们去医院，而不是拨打911立即寻求帮助。

由于这些和其他因素，只有一小部分中风患者及时到达医院接受tPA治疗。

更快的中风治疗

TPA治疗更快到达医院的新方法称为移动卒中单元。在德国开始，移动卒中单元已经在全球几个城市采用，作为一种方法，可以让那些在他们还在去医院途中进行中风评估的人。这个过程最终可能会帮助更多人在3小时内获得tPA。

来自DipHealth的一句话

获得tPA延迟的最常见原因可能是缺乏对中风症状和症状的认识。大多数人在中风症状开始前等待一天才能就医 - 因为他们根本不认识到他们的症状是中风。

您可以学习如何识别中风的症状，以便在您亲身经历中风时，或者在其他人经历中风时您就在附近时，您可以做好准备。