膝关节置换手术的并发症和风险

大多数选择进行膝关节置换手术的患者对他们的决定非常满意。典型的患者可以缓解疼痛，增加活动能力。然而，手术可能有并发症，为什么膝关节置换患者可能不高兴。以下是5个问题，可以使患有膝关节置换术的患者感到沮丧。

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膝盖僵硬

膝关节置换术后人们经历的最常见问题之一是膝关节僵硬。这些症状通常会导致正常活动的困难，包括下楼梯，坐在椅子上或下车。

更换后管理僵硬的膝关节可能是一个挑战。最好的治疗方法是在恢复的早期阶段进行积极治疗，以避免发生僵硬。拉伸关节的特殊夹板有时也很有帮助。在极少数情况下，可以进行第二次手术以使膝关节更加活动。

膝关节置换手术后影响移动性的最重要因素之一是手术前患者的活动能力。手术后关节僵硬的患者更容易在手术后出现僵硬。其他因素也可能导致更换后发生膝关节僵硬的可能性。

2

单击或Clunking

当患者听到来自人工关节的噪音时，他们常常感到惊讶。一般来说，没有疼痛的噪音不是问题，但是你的外科医生可以告诉你是否有需要关注的事情。由于人造关节由金属和塑料制成，因此当膝盖来回弯曲时听到咔哒声，叮当声或砰砰声并不罕见。

当疼痛与这些噪音有关时，有一些担忧。在膝关节疼痛伴有这些噪音的情况下，让您的外科医生进行评估是值得的。这些噪音的一些不寻常原因包括瘢痕组织形成，膝关节不稳定或植入物松动。

3

穿出植入物

膝关节植入物不会永远持续，但目标应该是膝关节置换持续一生。不幸的是，并非每个植入物都能延长患者的寿命，在这些情况下，可能需要进行第二次膝关节置换，称为翻修膝关节置换术。

膝关节置换术更常见，因为年轻，更活跃的患者正在寻求治疗膝关节疼痛。对于这些患者，膝关节置换的压力和要求更高，并且更有可能需要进一步手术。

关于膝关节置换患者应该进行哪些活动存在很大争议。众所周知，一些剧烈的活动，包括冲击运动，滑雪，甚至高尔夫，都会对植入物产生压力，这可能导致植入关节的早期失效。虽然许多患者进行了这些活动，但有一些很好的证据表明这可能会导致植入膝关节的磨损加快。

4

感染

膝关节置换术后的感染是大多数患者和外科医生最担心的并发症。主要重点必须是采取一切可能的预防措施，以避免感染。 即使采取适当的措施，有时仍会发生感染。

膝关节置换感染通常分为早期和晚期感染。早期感染发生在原始手术的6周内，并且通常是皮肤细菌在手术时进入关节的结果。典型的治疗包括用适当的抗生素手术清洁膝关节数周或数月。

手术后6周后发生的感染称为晚期感染。这些感染通常是由血液中的细菌进入膝关节引起的。这些感染可能非常难以治愈，并且通常需要移除整个膝关节置换以完全根除感染。

5

血块

血液凝块出现在腿部的大静脉中，可引起疼痛和肿胀。在特殊情况下，血凝块可以从腿部穿过循环系统到达肺部。这些移动到肺部的血凝块被称为肺栓塞，可能导致严重的，甚至危及生命的问题。

在进行膝关节置换手术后，大多数患者被置于血液稀释药物上至少数周。血液稀释剂可以帮助减少发生血凝块的机会，但仍有可能发生这种情况。