痤疮维甲酸的益处和风险

异维A酸（Accutane）是一种用于治疗严重顽固性结节性痤疮的药物。服用异维A酸的青少年患有严重的痤疮，并且通常尝试过许多其他痤疮治疗，包括口服抗生素和多种局部用药。

尽管异维A酸效果很好，但对可能的副作用的担忧使得一些家长不会将其视为一种选择。

Accutane副作用

异维A酸的潜在副作用是显着的，这似乎证明了这种担忧。更常见的副作用包括：

• 红色，裂开，嘴唇酸痛
• 皮肤干燥，眼睛，嘴巴或鼻子
• 流鼻血
• 皮肤脱皮，特别是手掌和鞋底
• 切口或溃疡愈合缓慢
• 疲劳

更严重的副作用可能包括：

• 头痛，胃痛和/或胸痛
• 模糊的视野
• 头晕
• 恶心和呕吐
• 癫痫发作
• 吞咽时吞咽困难或疼痛
• 黄疸
• 背部，骨骼，关节或肌肉疼痛
• 肌肉无力
• 难以听到或耳鸣
• 视力问题
• 眼睛疼痛或持续干燥
• 昏晕
• 快速或砰砰的心跳

许多父母最担心的副作用与潜在的心理健康问题有关。这包括在服用异维A酸时出现抑郁症或自杀想法的人的罕见报道。因此，告诉您的儿科医生或皮肤科医生，如果您的孩子在服用此药物时其思想或行为发生任何变化，这一点很重要。

出生缺陷的高风险也是一个大问题，这就是为什么有一个非常严格的方案来防止服用该药的女性怀孕。

服用异维A酸

虽然品牌Accutane已不再供货，但您的皮肤科医生仍可以开具几种仿制品。它们包括Amnesteem，Claravis，Sotret，Myorisan，Absorica和Zenatane。

然而，这些药物不一定容易获得，因为它们“在特殊限制分发计划下销售”以帮助降低副作用的风险。处方者，患者甚至药房必须在iPLEDGE计划中注册。这通常意味着找一位皮肤科医生开处方异维A酸，因为它通常不是儿科医生在四到五个月内开出的药物，而青少年会服用它。

它还意味着：

• 需要每个月获得新的异维A酸处方
• 遵循严格的生育控制要求，包括采取两种形式的避孕措施（通常是激素避孕药，补丁或射击等，以及避孕形式的避孕措施，如隔膜或男性乳胶避孕套），可以获得女性患者在开始使用异维A酸前一个月怀孕，或承诺100％禁欲;在服药期间承诺禁欲;在你最后一次服药后一个月内戒酒。
• 每月怀孕测试
• 服用异维A酸时不允许献血，最后一次给药后30天

请记住，iPLEDGE计划不建议在没有适当避孕的情况下对性生活或性活跃的患者进行禁欲。如果服用Accutane的女性在没有控制生育的情况下选择禁欲，那么她必须“每周7天，每天24小时不与任何男性发生性关系或性接触”。

根据iPLEDGE计划，某些避孕药，包括仅含黄体酮的迷你药丸，不被视为可接受的避孕方式。也没有使用女用避孕套或节奏方法。

你的青少年应该服用Accutane吗？

Accutane肯定不是你的孩子应该尝试的第一个痤疮治疗。

但是当你想到Accutane时，你可能已经考虑并尝试了许多其他混合或不良结果的痤疮治疗。

对于可能留下疤痕的严重结节性痤疮的孩子，Accutane可能是一个不错的选择，但是你的孩子应该接受良好的监督。

并且不要忘记与您的儿科医生交谈，特别是如果您的孩子确实开始有任何副作用。