粪便细菌疗法(粪便微生物移植)
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壞菌造成致命腸炎!醫師:利用糞便移植救命!健康2.0 (十一月 2024)
粪便细菌疗法(FB)或粪便微生物群移植(FMT)是一种已经使用多年的疗法,但现在开始考虑它在炎症性肠病(IBD)中的应用。 FB有时用于治疗复发性感染 艰难梭菌(Clostridium difficile) (要么 艰难梭菌 ),虽然这并不常见。
强烈的谨慎
粪便移植不应该在家里进行即使在阅读说明书或书籍或观看如何操作的视频之后。这不是“如何”做到这一点,这是困难的部分。仍在研究的部分是什么使一个好的捐赠者以及捐赠者的肠道细菌如何相互作用并改变受体的肠道细菌。患者在使用“自己动手”粪便移植后死亡。其他人则经历过意外的影响,例如新的肠道疾病或体重增加。对于患有IBD的人来说,这种疗法仍在研究中,并且它不应该在家里完成。
粪便细菌疗法 C Difficile
大肠里充满了许多不同类型的细菌。可以通过疾病或药物改变不同类型细菌的组成或数量。一个 艰难梭菌 当大肠中的细菌菌群被改变时(通常通过抗生素),可以发生感染 艰难梭菌 增殖和产生毒素,可导致严重甚至危及生命的结肠炎和腹泻。典型的治疗方法 艰难梭菌 感染是一个10到14天的反 艰难梭菌 抗生素。偶尔, 艰难梭菌 治疗结束后,结肠炎会复发。对于这些难治性病例,FB引起了最多的关注。
FB是一种尚未被广泛使用或研究的新兴疗法,但已经在一些复发的人中尝试过 艰难梭菌 感染。该过程始于患者的近亲,患者愿意在几天内收集大便并捐献。对粪便物进行任何可能有害的物质测试 - 例如疾病,外来细菌或寄生虫。在确定粪便可安全植入后,可将其用于FB。
如何进行粪便细菌疗法
然后可以通过灌肠,结肠镜检查或鼻胃管(NG)将粪便材料移植到患者体内。如果通过灌肠给药,粪便物质将与液体(例如盐水)混合,并由医生给予,或由家庭成员或患者自己在家中给予。灌肠仅延伸至结肠,因此通过结肠镜检查进行移植是另一种使用方法。当通过结肠镜完成手术时,粪便物质可以在整个结肠中扩散,这被认为更有效。当使用NG管(最常用的方法)时,粪便材料可以分布在整个小肠以及整个大肠中。通常同时给予质子泵抑制剂以防止有益细菌被胃酸杀死。
IBD的粪便细菌疗法
关于IBD潜在原因的理论之一涉及改变大肠中的细菌菌群。据认为,如果患有IBD的人在结肠中缺少某些细菌,或者在结肠中缺乏一些细菌,那么FB可能是一种可能的治疗方法。 FB仅在一些小型初步研究中用于IBD,因此效果尚未得到证实。使用FB的一个问题是IBD患者是否愿意接受手术。一些研究人员进行了一项小型调查,以确定患有溃疡性结肠炎的人是否会考虑FB,并且这个想法被证明是有利的。
也称为:粪便微生物群移植(FMT)