质子泵抑制剂过敏

质子泵抑制剂（PPI）是治疗胃食管反流病（GERD），消化性溃疡病以及感染治疗的常用药物。 PPI用于阻断胃中的酸泵，从而减少酸的产生，并且在治疗多种与酸有关的胃肠疾病方面非常有效。市场上有许多质子泵抑制剂，包括奥美拉唑（Prilosec），埃索美拉唑（Nexium），泮托拉唑（Protonix），雷贝拉唑（Aciphex）和兰索拉唑（Prevacid）。通常，PPI是非常安全的药物，副作用很少。这可能是奥美拉唑和兰索拉唑在非处方/无处方可用的原因（截至本文撰写之日，埃索美拉唑，泮托拉唑和雷贝拉唑仅可通过处方获得）。

诊断

对质子泵抑制剂的过敏反应并不是特别常见，但确实会发生。许多这些反应包括荨麻疹，哮喘，甚至过敏反应。通常很难将PPI确定为过敏反应的原因，因为其他药物，包括NSAIDs和抗生素如青霉素，通常与PPI一起使用，以帮助预防胃溃疡或治疗 幽门螺杆菌 感染。

已经对由于服用质子泵抑制剂而经历过敏反应的人进行了许多不同的研究。已经使用可能引起过敏反应的PPI（以及该人正在服用的其他药物）进行皮肤测试，包括刺和皮内方法。这些皮肤测试似乎有助于确定过敏反应的原因，特别是当PPI是原因时。当皮肤试验阳性时，使用罪魁祸首PPI的口服挑战导致过敏反应的症状。然而，在口腔攻击期间，皮肤试验阴性的人并不总是能够容忍PPI。

质子泵抑制剂之间的交叉反应性

五种不同的质子泵抑制剂不具有相同的化学结构，这表明如果一个人对一种PPI过敏，则可以容忍一种或多种其他PPI。对质子泵抑制剂的交叉反应性进行的研究发现，对奥美拉唑过敏的人经常对泮托拉唑过敏（反之亦然），对兰索拉唑过敏的人通常对雷贝拉唑过敏（反之亦然）。这种交叉反应性是由于某些PPI之间的类似结构;其他PPI之间缺乏交叉反应可能使对某种PPI过敏的人能够耐受另一种PPI。例如，对奥美拉唑或泮托拉唑过敏的人通常能够服用兰索拉唑或雷贝拉唑，而那些对兰索拉唑或雷贝拉唑过敏的人通常能够服用奥美拉唑或泮托拉唑。

对于因服用特定质子泵抑制剂而出现过敏反应的人，皮肤测试可能有助于确诊。如果对罪魁祸首PPI的皮肤测试是阳性的，则可以进行皮肤测试至非交叉反应的PPI以试图找到该人可以耐受的PPI。然而，在医学监督下进行的口服挑战应该使用非交叉反应的PPI（皮肤试验阴性）进行，以确保其安全耐受。

了解有关药物过敏的诊断和治疗的更多信息。