Essure程序的解释

Essure程序

在Essure手术过程中，您的腿部处于打开位置并且在骚动时会被放置，类似于您进行骨盆检查的方式。您的医生会将导管和细管状器械（宫腔镜）插入阴道，子宫颈，然后插入子宫。示波器末端的摄像头可让您的医生看到子宫。将Essure插入物穿过导管并定位在输卵管的开口中。然后将第二个植入物以相同的方式放置在另一个输卵管中。在此过程中和之后，您可能会出现月经般的痉挛。一旦完成，可以拍摄X射线以确保线圈植入物就位。整个过程大约需要10-30分钟。

在Essure程序之后可以期待什么

女性通常能够在Essure手术后45分钟内回家，大多数职业女性在24小时或更短时间内恢复工作。大多数妇女在1至2天内恢复正常活动，但许多妇女报告她们能够在手术当天恢复正常的身体活动。

在进行Essure手术后，女性报告了以下情况：

• 在手术过程中由子宫运动引起的阴道出血。
• 手术后数天轻度至中度疼痛和/或痉挛。
• 月经周期的临时变化（比正常时期更重或更长，出血或在各月经之间发现）。
• 骨盆，腹部和/或背部疼痛。
• 对他们的决定感到遗憾。

一旦你感觉到它就可以恢复性交，并且它不会引起疼痛。对于大多数女性来说，这需要在手术后大约一周。它是 必要 您在Essure插入后的前三个月使用备用避孕方法。瘢痕组织需要大约这段时间在线圈周围积聚，从而阻塞输卵管。在确认管子被堵塞之前，必须使用另一种避孕方法。

子宫输卵管造影（HSG）测试

在您的Essure手术后三个月进行称为子宫输卵管造影（HSG）的测试，以确认输卵管是否被永久阻塞。该测试应安排在您的一段时间后的一周，以确保您没有怀孕。您可能还需要签署同意书。

HSG将在放射科使用带X射线机开销的桌子进行。准备好躺在桌子上，将脚放在马镫上，就像在骨盆检查中一样。此时，染料将通过细导管通过子宫颈和子宫注入。然后，拍摄X射线以产生子宫和输卵管的图片。 HSG将显示线圈植入物是否处于正确位置并显示管是否已成功阻塞。如果是，您将不再需要使用其他避孕方法。同样，应该使用额外的避孕措施，直到HSG测试证实输卵管完全被瘢痕组织阻塞。

宫腔镜输卵管结扎的优点

与传统的输卵管结扎手术方法相比，使用输卵管植入物的宫腔镜Essure方法具有一些优势。

它不仅更安全，没有疤痕，而且女性通常报告的不适感较轻。

99％接受过Essure手术的女性将长期舒适度评为优秀，95％的女性表示会向朋友推荐该手术。

宫腔镜输卵管结扎的缺点

Essure输卵管结扎手术的一个缺点是 需要使用另一种避孕方法三个月 直至瘢痕组织形成并阻塞输卵管。

另外，Essure宫腔镜消毒程序是 不可逆转。由于输卵管组织和线圈植入物一起生长以形成封闭的通道，因此在不损坏输卵管的情况下不能通过外科手术移除微插入物。

输卵管植入物也可能难以插入，因此a 有时需要第二个程序 完全阻塞两个管。在临床研究中，在第一次放置过程中，每7名妇女中大约有1名未能将植入物放入两个输卵管中。

压力程序风险

截至2014年FDA安全报告，Essure程序似乎不会引起长期副作用。与任何类型的输卵管结扎一样，异位妊娠可能发生的可能性很小。

根据Planned Parenthood，在Essure手术后两年对女性进行的后续研究表明存在以下潜在风险：

• 微型插入物可能已经从输卵管中排出。
• 线圈植入物可能已经插入到输卵管中太远或不够远。
• 微插入物可能已被推过子宫或输卵管壁（穿孔）。如果发生这种情况，可能需要手术来修复这种情况。
• 线圈植入物可能在其他医疗程序中受损，例如子宫内膜活检，扩张和刮除术（D&C），或需要使用射频的程序。

插入Essure植入物期间可能发生的其他并发症包括：

• 轻度至中度疼痛
• 恶心和/或呕吐
• 按照程序晕倒
• 感染
• 未确诊怀孕

在月经周期的后半期（排卵后）进行该手术的女性在手术时不知不觉地怀孕的风险增加。建议Essure程序在排卵前的月经周期的前半期进行。

虽然这些并发症比所列出的其他并发症少，但是插入物的一部分可能会脱落或者使女性体液过度吸收。没有关于插入物损坏导致疼痛或预防怀孕问题的报告。过度吸收液体会导致呼吸急促或需要药物来清除多余的液体。必须立即治疗，以防止更严重的并发症，包括死亡。

有效性

研究表明，Essure宫腔镜消毒术是最有效的输卵管结扎术，现在更多的医生正在转向这种方法。

研究表明，每1000名妇女中有不到1.7名最终在手术后5年内怀孕（99.83％有效）。

通过三个月的随访子宫输卵管造影（HSG）测试：

• 大约1％的女性可能缺少一个线圈植入物。
• 96％的女性输卵管将成功阻断。

手术后6个月，100％的女性应该完全关闭两个管。

关于Essure的其他注意事项：

在一次Essure手术后，86％的女性能够成功地将两个线圈放置在两个管中，但仍有10％的女性在两次手术后仍无法成功插入线圈。最后，3％成功放置Essure插入物的女性由于其他原因无法继续使用它作为避孕方法。