屈曲偏差和背部疼痛

在一些背部条件下，已知特定位置有助于控制症状。这些位置被称为偏见。有三种类型的偏差：屈曲，伸展和非负重。总之，这些偏见被称为方向偏好。

如果你的背部感觉更好和/或当你向前弯曲时症状消退，那么你所经历的伤害或状况可能会产生屈曲偏差。

例如，椎管狭窄是一种使椎间孔狭窄的条件，通常具有屈曲偏向。许多椎管狭窄患者发现向前弯曲脊柱（又称脊柱屈曲）使其感觉更好。原因是向前弯曲会在椎间孔中产生更多空间。反过来，这允许通过有孔椎的神经这样做而不会被附近的（或通常由于关节炎导致的畸形）骨接触或施加压力。

通常具有屈曲偏向的其他病症包括脊椎病和脊椎滑脱。

对于有屈曲偏向的受伤和状况，当背部伸展（拱形）时症状会增加。

延伸偏差

屈曲偏差的反面是延伸偏差。正如您可能猜到的那样，当您的背部弯曲运动使您的症状感觉更好时，会出现延伸偏差。倾向于具有伸展偏差的病症的实例是突出和凸出的椎间盘。患有这些疾病的人经常会发现，当他们向前弯曲（进入脊柱屈曲状态）时，他们的症状会恶化，并且如前所述，当他们弯腰时，感觉更好。

屈曲偏差（连同伸展偏差和非负重）是机械性腰痛的非病理解剖系统的一部分，特别是椎间盘问题，小关节疼痛或功能障碍，骶髂关节功能障碍和脊柱不稳定。在椎间盘中的问题（这是椎骨后部的一个区域，其中过程发出。这些过程成为小关节的一部分）。

非病理解剖学有点拗口，所以让我们打开这个术语。

非病理解剖系统不是您的MRI或X射线显示您的脊柱，而是从您报告的症状和您的运动中治疗师观察到的症状中获取其线索（用于评估和治疗选择）。

该系统用于McKenzie和其他物理治疗方法。

分类腰痛的病理解剖方法被广泛使用，在医生办公室而不是物理治疗诊所可能更多。这可能会使一些物理治疗师陷入困境，因为他们的工作方式涉及与患者的更多面对面交流。

关于这一点，Nachemson在他的文章“背痛患者的科学诊断或未经证实的标签。腰椎节段不稳定，“以下说：

“诊断机械性腰痛的病理解剖方法可能对医生和外科医生有益，但这些医学上采用的诊断方法如何帮助物理治疗师管理MLBP？物理治疗师实际上可以改变任何病理解剖条件非侵入性治疗技术？根据保守的治疗方法，椎间盘突出可以减少，或者关节突关节和椎间盘的退行性改变能解剖改变吗？

“事实上，过分强调识别和治疗疼痛结构原因的简单生物医学方法导致诊断测试，卧床休息，麻醉镇痛药和手术过度。” （Waddell 1998）。