白大衣高血压的危害
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白大衣竟然也能引发高血压 看看高血压还有什么导火索【养生堂2019】 (十一月 2024)
在家中进行完全正常的血压读数并不常见,只是发现一旦你在医生办公室时读数突然飙升。
你的第一直觉可能是扔掉家用药盒并开始高血压治疗,但你可能正在经历的是一种被称为白大衣高血压的疾病。
重新定义白大衣高血压
白大衣高血压(WCH)传统上被认为是由于去看医生的压力而引起的短暂且无害的事件。研究现在表明情况可能并非如此。
WCH是由释放与压力有关的激素如肾上腺素,皮质醇,肾上腺素和去甲肾上腺素引发的。这些激素可以作用于交感神经系统并激发所谓的“战斗或逃跑”反应。血压升高只是副作用之一。
虽然建议在医生办公室保证压力似乎是合理的,但研究人员发现,患有WCH的人往往在其他没有压力的情况下有相同的反应。这些可能包括商务会议,社交活动,陷入交通,甚至观看夜间新闻。
研究表明,复发性血压峰值对心血管健康的影响几乎与持续高血压一样严重,增加心脏病发作,中风和充血性心力衰竭的风险。
可能的解释
另一组研究科学家发现,患有WCH的人在睡觉时经常会出现血压升高。通常情况下,预计压力会在夜间下降,但由于某些原因,在WCH患者中这种情况不会发生。
有人提出,这些个体的内分泌系统可能是高度敏感的,更有可能分泌压力荷尔蒙,甚至是极少的煽动,好像“惊慌失措”。
异常尖峰也可能表明未治疗的焦虑症已知会增加心脏病发作的风险。与表现为持续焦虑的广泛性焦虑症(GAD)相反,存在许多形式,其中焦虑由特定事件或情况触发。
社交焦虑症(SAD)就是这样一个例子,一个人在家里可能会很好,但在外出时会焦虑不安。
管理白大衣高血压
如果您被诊断出患有WCH,您的医生可能会建议动态血压监测(ABPM)来全天候跟踪和记录您的血压。这可以帮助您的医生评估这些变化的频率和问题。
如果不建议使用ABPM,如果您提前到达并静静地坐着至少10分钟,您仍然可以在医生办公室获得准确的阅读。如果读数是临界或不确定的,您的医生可能建议采取观察等待的方法。
但是,如果升高有关,医生可能会建议进行慢性高血压治疗。还可以建议改变饮食,运动和压力管理(包括瑜伽和冥想)。如果焦虑导致不良影响,您也可能被转介给心理治疗师。