经食管超声心动图（TEE）

超声心动图是一种使用高频声波产生跳动心脏的实时动态图像的研究。超声心动图是心脏病专家“可视化”心脏整体功能，评估心脏解剖结构关键部分的绝佳方式。

标准的非侵入性超声心动图可以在医生的办公室中进行，也可以在住院的人的床边进行，很少或根本没有准备，并且在大多数情况下，他们可以获得关于一个人心脏的所需信息。但有时标准超声心动图不能产生足够的图像，或者可能需要比使用标准程序获得的更精确的解剖信息。

在这些情况下，通常可以使用经食道超声心动图（TEE）。与标准超声心动图一样，TEE使用声波来产生跳动的心脏。然而，虽然标准超声心动图是通过将声波传感器放在胸壁上进行的，但使用TEE时，传感器会进入食道（您的吞咽管）。因为食道直接通过心脏后面，所以经食道超声心动图可以获得的图像非常清晰和详细。因此，在适当的情况下使用TEE而不是标准超声心动图可能非常有用。

TEE是如何进行的？

标准超声心动图和TEE之间的主要区别在于，使用TEE时，用于产生声波的换能器必须使用软管进入食道。换句话说，TEE被认为是侵入性研究。

TEE的准备与上GI胃镜检查（https://www.DipHealthhealth.com/upper-endoscopy-p3-1324181）的准备相似。您必须在测试前禁食12小时。如果在手术期间进行测试，您将被带入实验室（或手术室）。然后，您将获得温和的静脉镇静剂，并通过向喉咙后部喷洒局部麻醉剂来抑制您的呕吐反射。然后，回声换能器将通过您的口腔和喉咙，并沿着您的食道向下，直到它直接位于您的心脏后面。

一旦就位，换能器就会用于将声波反射到心脏，就像在标准超声心动图中一样。返回的声波被处理成您心脏的运动图像并投影到计算机屏幕上进行分析。

TEE的优点

TEE的真正优势在于它通常可以生成比标准超声心动图更详细的心脏图像。这是因为回声图像是直接在心脏后面制作的 - 声波在到达心脏之前不需要穿透肋骨和肺组织。

TEE何时有用？

在某些情况下，可以推荐TEE超过标准超声心动图。

只要标准回波技术无法获得足够的回波图像，TEE就很有用。这可能发生在胸壁特别厚，或有肺气肿，或最近的胸部创伤或胸部手术的人群中。有时候，由于没有明显的原因，很难用标准回声获得清晰的图像。使用TEE，几乎任何人都可以获得非常详细的回声图像。

在心脏直视手术期间可以在手术室中进行TEE。术中TEE在心脏瓣膜手术期间尤其有用，特别是在进行瓣膜修复以治疗二尖瓣关闭不全时。当正在进行修复时，TEE可以给外科医生提供即时反馈。

TEE在评估患者是否在左心房中形成血凝块方面非常有用。例如，通过TEE证明不存在血凝块可以使心房颤动的心脏复律更加安全。

TEE在评估疑似主动脉夹层和影响主动脉的其他病症方面也非常有用，因为食道和主动脉彼此直接相邻。

TEE的并发症

TEE最常见的问题是手术过程中会出现一定程度的呕吐和喉咙不适。然而，医生通常很容易通过镇静和喉咙麻醉来控制这些症状。手术后几天你可能会有喉咙痛。

很少会发生食道穿孔，这是一种外科急症，偶尔TEE会发生食道出血。然而，这些严重的不良事件非常罕见。

来自DipHealth的一句话

经食管超声心动图（TEE）是一种观察跳动心脏关键结构的极好方法。如果标准超声心动图无法产生足够的图像，或者非常详细的心脏图像对于提供最佳护理至关重要，则TEE非常有用。