如何治疗慢性术后疼痛

我们大多数人都希望在接受手术后会有一定程度的疼痛。然而，当疼痛持续超出正常情况时，这是一种完全不同的 - 虽然相对常见的情况称为慢性术后疼痛。

总而言之，接受手术的人中有10％到50％会经历这种情况。幸运的是，这是一个通常可以管理的条件，在大多数情况下，它是一个可以自行解决的条件。

慢性术后疼痛的原因

通常很难确定慢性术后疼痛的单一原因。在许多情况下，手术后的并发症（包括神经损伤，组织损伤，瘢痕组织形成和感染）可能会因先前存在的健康因素而加剧，这些因素会使人容易出现疼痛。

这些可能包括：

• 有慢性疼痛疾病的既往史，如纤维肌痛
• 糖尿病，可以阻止愈合过程
• 预先存在的神经疼痛，如周围神经病变
• 某些自身免疫性疾病，例如类风湿性关节炎，其中手术可能引起疼痛症状的突然发作
• 年龄较大，一个人往往愈缓慢
• 焦虑或抑郁的历史（因为心理痛苦与慢性和急性疼痛之间存在直接的相互关系）

此外，复杂的手术或持续超过三小时的手术更可能导致慢性术后疼痛。这同样适用于某些类型的用于支持手术的辅助治疗，包括癌症手术后使用的化疗和放射治疗或甲状腺切除术后使用的放射性碘治疗。

治疗慢性术后疼痛

对于慢性术后疼痛的患者，治疗方法基于两件事：用药物治疗疼痛和其他医疗干预以及治疗任何相关的健康状况。为此，需要采取多方面的方法来确保持续的救济。

常见的药物干预措施包括：

• 非甾体类抗炎药（NSAIDs）或泰诺（对乙酰氨基酚）治疗轻度至中度疼痛
• 阿片类药物可治疗中度至重度疼痛
• 抗惊厥药有助于治疗某些类型的术后神经痛（神经痛）
• 如果神经痛严重，神经会阻塞

某些类型的手术（特别是涉及背部，颈部或关节的手术）将需要物理治疗和康复的结构化程序以支持愈合。

如果有心理因素使疼痛复杂化，那么解决这些问题也很重要。选项可能包括心理治疗和/或药物治疗潜在的抑郁症或焦虑症。如果一个人的情绪健康得不到充分解决，单独使用止痛药通常效果不佳。

应对慢性术后疼痛

应对慢性术后疼痛并非易事。由此产生的压力只会增加负担，让人不知道这是否是他们必须学会忍受的永久性条件。在大多数情况下，它不会，但这并不一定会使现在和现在的事情变得更容易。

如果面临慢性术后疼痛，当您与医生一起解决问题时，您可以采取一些措施来更好地应对。这些包括：

• 保持疼痛日志记录疼痛模式，帮助您和您的医生更好地了解疼痛的主要和潜在原因
• 学会放松，以缓解可能使您的病情复杂化的压力
• 使用有针对性的冥想来识别并主动释放反应性身体紧张
• 寻求支持以减少隔离，分享您的感受，并在您恢复期间获得有关活动和家务的帮助