如何治疗不同类型的淋巴瘤?
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对于新诊断为淋巴瘤的人,治疗方案可能难以理解。有近30种类型的淋巴瘤,许多亚型,并且通常对于单一疾病有多种治疗选择。此外,新疗法不断出现,即使10年前任何特定淋巴瘤的选择和结果的真实情况今天仍然不可能。这是了解淋巴瘤治疗的简要指南。
治疗前
在确诊淋巴瘤并确定霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤的确切类型后,仍需要进行多项检查以确定疾病的程度 - 淋巴瘤的分期 - 并检查决定预后的其他因素。当所有这些测试和评估完成后,肿瘤科医生会就患者提供的最佳治疗方案提出建议。
了解治疗类型
淋巴瘤有四种主要治疗方法:
- 化疗:在静脉或药丸中输注的药物。常见的化疗方案包括ABVD,R-CHOP和CHOP。
- 放射治疗:针对肿瘤的高能射线。放射治疗可以通过小区域(涉及场辐射)或大区域(扩展场辐射)进行。
- 靶向治疗,包括抗体治疗:也称为生物治疗,这是指使用像利妥昔单抗这样的靶向癌细胞表面特殊分子的药物。随着分子医学的发展,越来越多的针对新机制的疗法正在临床试验中进行探索,新的药物继续得到美国FDA的批准。免疫检查点抑制剂是正在开发的一组这样的药剂,可能在淋巴瘤治疗中应用。
- 骨髓或干细胞移植:使用高剂量的化疗或放射线杀死所有癌细胞,同时通过移植骨髓或干细胞来拯救骨髓。
不同于常见的癌症,如前列腺癌或乳腺癌,使用手术治疗 治疗 淋巴瘤非常罕见。对于局限于一个区域的孤立性疾病,放射通常优于手术。然而,可以使用外科手术方法来获得淋巴瘤的活组织检查样本,以便对其进行诊断和分类。
霍奇金淋巴瘤的治疗
霍奇金淋巴瘤通常用化疗和放疗治疗。治疗方案基于淋巴瘤的阶段和一些预后因素。几乎所有患者都接受化疗,并且通常在化疗后或有时作为唯一治疗,可以在早期疾病中使用放射线。
治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)
有近25种不同类型的非霍奇金淋巴瘤。其中一些行为与其他行为截然不同。所有NHL的治疗方法不尽相同,但取决于特定亚型的淋巴瘤类型,亚型和行为。化疗通常是主要的治疗方法。在某些情况下,可以向化学疗法中添加放射或单克隆抗体疗法以获得额外的益处。
- 侵袭性非霍奇金淋巴瘤的治疗选择 - 包括一组常见NHL的选择,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤。
- 卵泡(低级)淋巴瘤治疗 - 缓慢生长的淋巴瘤的治疗。
- 套细胞淋巴瘤治疗 - 治疗淋巴瘤,看起来生长缓慢,但表现积极。
- 胃MALT淋巴瘤治疗 - 治疗一种影响胃的淋巴瘤。
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤治疗 - 治疗主要影响大脑的淋巴瘤。
- 皮肤T细胞淋巴瘤治疗 - 治疗皮肤淋巴瘤。
- Burkitt的淋巴瘤治疗 - 治疗影响儿童的快速生长的淋巴瘤。
因为NHL是如此多样化的群体,对于一个亚型来说,对另一个亚型来说可能并非如此。例如,一些患有滤泡性淋巴瘤,缓慢生长或惰性NHL的个体可能不需要早期治疗,而侵袭性淋巴瘤如弥漫性大B细胞淋巴瘤或DLBCL通常会得到更积极的治疗,并且通常对化疗。
研究性治疗
特别是在癌症治疗和淋巴瘤治疗方面,报名参加临床试验可以为许多患者提供更多选择和更新药物的优势。也许对于那些被称为“复发或难治性疾病”的人来说尤其如此。一些淋巴瘤对第一次治疗的反应也同样如此,而另一些则表明需要更新的选择和不同的组合。
患者和临床试验之间的正确匹配可能涉及更新的化疗方法,通路导向治疗,免疫策略或肿瘤定向治疗。
来自DipHealth的一句话
如果您最近被诊断出患有淋巴瘤,那么了解您的疾病的类型和亚型是最好的起点 - 甚至在探索治愈率和各种治疗方法之前。
拥有赛车的想法并且对新的诊断感到不知所措是非常正常的(并且,在癌症旅途中的不同阶段)。了解淋巴瘤的类型将使您和您的医生能够探索可用的不同治疗方案。此外,新的淋巴瘤治疗正在快速发展,所以一定要探索所有的选择。
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