做出停止透析的决定

对于肾功能衰竭的患者，肾透析可能是使其保持活力的唯一治疗方法，因此停止透析的决定通常很难做到。当停止透析甚至成为一种选择时，患者往往生病并且生活质量如此差，以至于某些人可能很容易决定是否继续进行透析。如果您是接近临终的透析患者或决策者，您如何确定您正在做出正确的决定来停止或继续透析？

肾功能衰竭

肾衰竭可以是急性（突然）或慢性（长期存在）。急性肾功能衰竭是肾脏清除废物能力的突然丧失。它可能由某些疾病，由于疾病，伤害，手术或某些感染引起的极低血压引起。慢性肾功能衰竭是肾功能随时间的缓慢丧失。慢性肾病通常由糖尿病或高血压引起，但也可能由许多其他疾病引起。慢性肾病的最后阶段称为终末期肾病（ESRD）。发现自己面临继续或停止透析的选择的患者几乎总是患有ESRD。

当考虑停止透析时

透析是一种维持生命的治疗，并且在适当使用时非常有益，但重要的是要认识到透析也有局限性。如果生活质量受到严重影响，延长透析寿命可能没有益处。延长透析寿命实际上可能会延长某些患者的死亡过程，这通常是不可取的。人们普遍认为，如果出现以下情况，患者可能会考虑停止透析：

• 患者还患有急性疾病，如果他存活会导致大量残疾（例如，中风）
• 患者患有进行性和无法治愈的疾病（例如糖尿病或癌症）
• 患者患有痴呆症或其他一些严重的神经系统疾病

对于能够继续过上悠长愉快生活的患者，绝不应考虑停止透析。然而，如果患者因糖尿病导致肾功能衰竭，也会失明，双腿膝盖截肢，并且在去透析诊所之间被限制在他的床上，他可能会质疑是否继续透析适合他。另一个例子是健康的透析患者，患有大量中风，使其大脑永久性受损。她的家人可能会质疑是否继续透析并延长她的生命，或者是否应该允许自然死亡。

做出决定

为自己或亲人停止透析是一个非常个人化的决定，只有你能做到。为了做出适合您的决定，我建议采取以下非常重要的步骤：

1. 和你的医生谈谈 关于持续透析的风险和益处以及阻止它的风险和益处。
2. 和你的护士说说，往往花费更多时间与您或您所爱的人一起关于生活质量。如何通过持续或停止透析来影响生活质量？
3. 如果您正在为其他人做出决定， 检查他们的预先指示 寻找他们想要度过最后几天的线索。
4. 与家人交谈，亲近亲人 关于你的决定。如果得到其他人的支持，做出决定要容易得多。
5. 想想死亡是什么样的 对于有肾功能衰竭的人。停止透析和死于肾衰竭可能优于继续透析并等待癌症，肺病，中风或其他并发疾病导致的死亡。

通过完整的信息，细致的思考和富有同情心的心，您可以确定无论您做出何种决定都是正确的。