COPD和睡眠呼吸暂停通常并存
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一个人同时患有睡眠呼吸暂停和COPD并不罕见。但是,与普遍看法相反,COPD患者的睡眠呼吸暂停的存在并不比一般人群高。这意味着他们的关系仅仅是由于机会,而不是因为潜在的病理生理学联系。尽管如此,同时患有这两种疾病肯定具有挑战性。如果您患有COPD并怀疑您可能有睡眠呼吸暂停,请继续阅读。
概观
睡眠呼吸暂停是一种严重且有时危及生命的睡眠障碍,其特征在于睡眠期间的呼吸暂停(呼吸暂停)。它通常伴随着吵闹,破坏性的打鼾。
在呼吸暂停期间,您可能会停止呼吸长达10秒或更长时间,并且随着您的血氧水平下降,您可能会突然大声喘息或哼声。您遇到的呼吸暂停事件的数量可能高达每晚20至30次或更多,并且这些影响可能导致严重的健康并发症。
类型
睡眠呼吸暂停有三种类型:阻塞性,中枢性和混合性。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)最常见于一般人群和COPD患者。当您的喉咙肌肉(包括舌头)在睡眠期间放松并阻塞呼吸道时,OSA就会发生。因为许多患有OSA的人超重,他们的喉咙区域通常会出现舌头增大,软腭和/或脂肪过多的情况。
风险因素
虽然任何人都可能有睡眠呼吸暂停,但以下风险因素可能会增加您的风险:
- 是男性
- 年纪大了
- 成为非裔美国人,西班牙裔或太平洋岛民
- 肥胖
- 颈围较大(男性为17“或以上,女性为16”或以上)
- 饮酒
- 抽烟
- 相关的医疗条件,如胃食管反流病(GERD),糖尿病或多囊卵巢综合征
症状
伴随着睡眠期间呼吸暂停和间歇性打鼾的定期发作,睡眠呼吸暂停的症状包括:
- 白天过度嗜睡
- 早上头痛
- 咽喉痛
- 你个性的变化
- 精神恶化
- 行为障碍
- 床湿润
- 性无能
- 肥胖
- 你的伴侣抱怨你打得太大声
COPD和睡眠呼吸暂停
COPD和OSA一起被创造为重叠综合征(OS).COPD和OSA都是心脏问题的独立危险因素,可能包括心律不齐,高血压,心脏病发作和中风,它们在OS中的共存可能会进一步增加这些心血管风险。这使得早期识别COPD患者的OSA非常重要。
操作系统的人也可能有:
- 更高程度的低氧血症和高碳酸血症
- 肺动脉高压和肺心病的患病率增加
- 发病率较高
治疗
OSA的非手术治疗选择包括:
- 减肥
- 持续气道正压通气(CPAP)
- 舌头固定装置或咬合防护装置
如果您是不能耐受CPAP并且您的OSA严重的人,您可能希望与您的医疗保健提供者讨论以下手术方案:
- 悬雍垂腭咽成形术(UPPP)
- 激光辅助悬雍垂腭成形术(LAUP)
- 胃旁路手术(适用于OSA由于病态肥胖引起的人)
- 气管切开术
- 下颌手术
如果你认为你有OSA
如果你有OSA,你可能甚至都不知道它,特别是如果你独自生活。密切关注您的睡眠模式和日间症状将有助于您识别潜在的问题。如果您认为您可能患有OSA,或者如果您的伴侣抱怨您的打鼾非常激烈,那么可能需要访问您的医疗保健提供者进行评估和了解更多信息。
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- 文本
- Pronzato C. 慢性阻塞性肺病和阻塞性睡眠呼吸暂停:关联,后果和治疗。 Monaldi Arch Chest Dis。 2010年12月; 73(4):155-61。
- Victor,Lyle D. M.D. 阻塞性睡眠呼吸暂停。 美国家庭医生。 1999年11月15日。