50岁以后被诊断为多发性硬化症
目录:
【杏林在線】結節性硬化症 (十一月 2024)
在年龄方面,多发性硬化症(MS)没有区别对待。虽然大多数人在被诊断出来时都在20到50岁之间,但根据国家MS协会的说法,这种疾病可能会袭击年龄较大的人。如果您最近发现自己患有MS,而且您的年龄在50或60岁或以上,那么您可能没有与年轻人相同的治疗方案,但这并不意味着您根本没有选择。
您和您的神经科医生将介绍管理对您最有效的MS的策略,但是当您坐下来讨论它们时,获得一些背景信息绝不会受到伤害。以下是有关老年人MS治疗的一些事项。
MS的类型如何决定治疗
大多数晚年患MS的患者都患有进行性疾病,其中由于对神经的永久性损伤,功能缓慢而稳定地下降。它通常始于在一条腿或两条腿中行走 - 拖曳或僵硬的问题。在数月和数年的过程中,残疾程度增加。
这与复发缓解型MS(RRMS)形成对比,在复发缓解型MS(RRMS)中,由于免疫系统攻击髓鞘(覆盖神经的保护性鞘)而发生与正常功能时期交替发作的残疾发作。一旦攻击结束,MS症状可能会消失。
鉴于两种主要类型的MS之间的差异,很容易看出一种药物的药物对另一种药物不太可能有效。用于治疗RRMS的药物被称为疾病改善疗法(DMT),其通过靶向免疫系统起作用。美国食品药品管理局(FDA)批准了15种用于治疗RRMS的药物。根据国家MS协会的统计,其中只有两项也被批准用于治疗进展性MS,甚至那些也未被批准用于所有形式的疾病。值得注意的是,有三种类型的进行性MS:原发进展型MS(PPMS),次级进展型MS(SPMS)和进行性复发型MS(PRMS)。
可用于治疗进行性MS形式的两种药物中的第一种是Ocrevus(ocrelizumab)。静脉注射该药物,每六个月给予600mg一次,除了第一剂量,间隔两周分为两次300毫克(mg)剂量。第二种药物,Novantrone(米托蒽醌),被批准用于治疗SPMS以及PRMS(但没有PPMS)。它每三个月给予12毫克剂量。
与任何强效药物一样,这两种药物都有副作用,包括一些对老年人特别有问题的药物。 Ocrevus可能会增加呼吸道感染。 Novantrone最初是一种癌症治疗药物,对任何接受化疗或心脏病患者的人来说太危险了。
非药物治疗
尽管最有可能影响老年人的MS形式的药物是有限的,甚至可能不安全,但有许多治疗方法可以帮助治疗MS症状。这些包括物理治疗,以帮助建立肌肉力量和教授技术,以弥补功能的丧失。
职业治疗(OT)可以帮助您修改您的家庭,以便您能够更好地解决您的限制,以便照顾好自己。这可能包括在您的浴缸中添加浴缸转移工作台和重新安排厨房橱柜,以便您可以轻松到达所需的物品。您还可以学习使用OT移动身体的不同方法。