医疗身份盗窃 - 红旗法则
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医疗保健行业不能免于身份盗用的后果。当有人为了接受医疗保健而提供其他人的姓名或保险信息时,就会发生医疗身份盗用。
根据联邦贸易委员会(FTC)的一份报告,近5%的涉及身份盗窃的事件都是以医疗身份盗窃的形式出现的。医疗身份盗窃的损害对受害者和医疗保健提供者都是毁灭性的。
医疗身份盗窃的受害者可能会发现自己的医疗记录中的信息不正确以及从未发生的费用。医疗保健提供者可能会留下大量未付账单。
红旗统治在医疗保健领域发现身份盗窃
2009年8月1日,美国联邦贸易委员会开始执行红旗法规,要求包括医疗服务提供者在内的企业制定计划,以发现身份盗窃的“危险信号”。根据红旗规则,组织需要开发一个识别,检测和防止身份盗用的流程。联邦贸易委员会还建议各组织保持其红旗计划的最新状态。
在实施您的计划时,请记住这些。
- 识别: 与客户提供的其他信息相比,警惕可能出现更改或不一致的可疑文件或个人识别信息。
- 检测: 在更改帐户信息时获取并验证身份。
- 防止: 如果怀疑存在身份盗窃风险,请采取措施防止再发生事故。
- 更新: 定期评估您的计划并进行必要的更改。
每次出现服务时,都要获得患者保险和身份证的复印件,这一点非常重要。这有助于防止欺诈事件。
怀疑医疗身份盗窃时应采取的行动
如果引起您的注意,您的患者可能是身份盗用的受害者,那么医疗办公室可以做几件事。
- 与其他服务日期相比,查看病历以识别患者图表中的任何不一致。验证收到的身份证并相互比较。如果患者的身高或体重不匹配或任何其他识别特征,这是一个可能有犯规的线索。请务必从患者账户中删除不正确的信息,包括诊断,程序和费用,以确保准确性。
- 对于与身份盗用相关的任何债务,您不得向信用报告公司报告此债务。
- 应向警方报告医疗身份盗窃情况。
- 确保您的数据安全实践符合“健康保险流通与责任法案”(HIPAA)隐私和安全规则中的信息保护规定。应保护患者信息并防止数据泄露。
- 如果发生违规,请务必按照HIPAA违反通知规则或州法律的要求通知患者数据泄露。