什么是原发性中枢神经系统淋巴瘤？

什么是原发性中枢神经系统淋巴瘤？有哪些症状和风险因素，以及如何诊断？

原发性中枢神经系统淋巴瘤 - 定义

原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤（NHL），仅影响大脑。这可能包括大脑本身，脑膜（排列大脑的膜），脊髓或眼睛。其他形式的淋巴瘤可能在影响身体其他部位如淋巴结后扩散到大脑。然而，在原发性中枢神经系统淋巴瘤中没有其他身体部位受到影响。

谁得了原发性中枢神经系统淋巴瘤？

原发性中枢神经系统淋巴瘤最常见于五十年代和六十年代，尽管它可以发生在任何年龄。在那些抑制身体免疫系统的人中，例如艾滋病，这种情况更为常见。如果您除了诊断艾滋病之外还要应对原发性中枢神经系统淋巴瘤，请参阅有关原发性中枢神经系统淋巴瘤和艾滋病毒/艾滋病的文章，因为治疗和预后有很大不同。在世界许多地方，自上世纪末以来，非霍奇金淋巴瘤患者的数量已经增加，原因尚不完全清楚。

警示标志

几乎所有患有原发性中枢神经系统淋巴瘤的人都患有侵袭性的NHL。常见的警告标志包括头痛和性格和警觉性的变化。其他症状可能包括恶心和呕吐，视力改变，虚弱或瘫痪，言语改变或记忆力减退。症状迅速增加，大多数症状需要在症状出现后几周内就医。

测试和诊断

CT和MR扫描通常可以将脑肿瘤可靠地识别为淋巴瘤。脑外科医生需要从肿瘤中进行一次小活检以确认其为淋巴瘤。这通常通过称为立体定向活组织检查的程序来完成。不需要完全切除肿瘤。脑脊液（CSF）检查是通过从背部（脊椎穿刺或腰椎穿刺）从脊髓中取出少量液体来完成的。然后进行测试以排除身体任何其他部位的疾病，包括骨髓活检，可能是胸部，腹部和骨盆的CT扫描。只有这样才能称为原发性中枢神经系统淋巴瘤。

原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗

原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗与其他类型的淋巴瘤不同。这是因为很少有可用于其他类型淋巴瘤的药物可以到达大脑。被称为血脑屏障的膜网络旨在保护大脑免受毒素侵害，同时也“保护”大脑免受化疗等药物的侵害。

几十年前，全脑放射治疗是唯一有效的治疗方法。现在，用高剂量的一些药物进行化学疗法能够更好地照顾疾病，并且能够克服由于缺乏血脑屏障穿透而面临的问题。

除化疗和放射治疗外，临床试验还发现外周血干细胞移植以及靶向治疗（特别是单克隆抗体治疗）令人鼓舞。

请参阅有关原发性中枢神经系统淋巴瘤治疗的完整文章，以了解更深入的治疗方法。

结果和预后

在开发可以到达大脑的有效化疗之前，原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗效果很差。未经治疗的生存期平均仅为1至3个月。在过去的几十年中，结果有了显着改善，并且正在临床试验中积极研究新的治疗方法。一些患者现在可以治愈，而其他许多患者现在可以比以前更长寿。

支持

如果您被诊断出患有这种形式的淋巴瘤，请不要试图单独使用。 在您的家人和朋友之间寻求帮助。您可能在您的社区中有一个支持小组，但如果您希望与面临同样疾病的其他人联系，那么可以在线获得一个很好的淋巴瘤社区，其他许多人都可以应对原发性中枢神经系统淋巴瘤。当然，治疗有副作用，有些人在思考和记忆方面遇到问题，但也有很多方法可以解决这些症状，这样你就可以尽可能地过正常生活。花一点时间研究临床试验，或与您的医生讨论可用的新选择。