如何诊断扩大的前列腺(BPH)?
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如果您在排尿方面遇到困难,会受到虚弱或间歇性尿流的困扰,并且您是50岁以上的男性,您可能患有良性前列腺增生(BPH)或前列腺肥大。如果您出现这些症状,请与您的泌尿科医生预约。
正常排尿对于正常的身体机能至关重要,只有泌尿科医生才能确定事情不正常的原因。当你去医生办公室时会发生什么样的情况。
诊断扩大的前列腺所需的信息
当您去预约时,请提供您当前症状的信息,以及您过去的医疗问题的书面记录。
您还应该带上您正在服用的所有处方药和非处方药的完整清单,以确定它们是否与您的症状有关。某些药物可能会干扰排尿。非处方药,如过敏和减充血药,可能会阻止您排尿。其他可以使您的症状更严重的药物是阿片类药物和抗胆碱能药物。
最后,告诉您的医生您是否有饮酒史。酒精也会干扰排尿。
可以诊断BPH的测试
以下测试有时用于诊断BPH,但并非所有测试始终都是必需的。您的泌尿科医生将与您讨论哪些可能对您的病例有帮助。
- 美国泌尿学会(AUA)BPH症状指数 是一个简单的7项多选问卷,显示您的前列腺症状有多严重。您将被要求评估您出现各种症状的频率,例如不完全排空膀胱,是否需要在上次排尿后不到两小时小便,以及您是否经常在夜间起床排尿。
- 尿动力学测试 帮助您的医生收集有关您排尿情况的具体信息,例如流量和是否保留尿液。如果您的尿流异常,您的医生将需要确定您是否有任何解剖学原因来解释这一点。
- 尿流率测定测量膀胱排空的速度和充分程度,还有助于评估是否有任何阻塞。对于BPH,您的前列腺可能会在尿道上用力推动,使您难以获得稳定的尿液。您将被要求小便进入一个测量尿量的设备,并确定您排尿的时间和流量。降低的流速可能是BPH的标志。
- 压力流量研究 在排尿时测量膀胱内的压力。该测试被认为是确定您是否有尿路堵塞的最准确方法之一。您的泌尿科医生会将导管插入阴茎的尿道并进入膀胱。
- 该 尿后残留(PVR)尿液研究 测量排尿后膀胱中剩余多少尿液。一般来说,如果这个测量值在100到200毫升或更高之间,则表明您有尿路堵塞。但是,这个测试可能会有问题。如果您感到焦虑,您可能无法像往常一样小便,并且测试可能不准确。
排除前列腺癌
如果您有BPH症状,您的医生也可能会检查前列腺癌。早期检查很重要,因为只有全面的检查才能确定您是否患有良性疾病的BPH,或者您是否患有前列腺癌,最好早期诊断。用于检测前列腺癌的重要测试包括直肠指检(DRE)和前列腺特异性抗原(PSA)测试。
- 直肠指检(DRE): 在这个测试中,你的泌尿科医生会感觉到你的前列腺。检查显示您的前列腺是硬的还是不对称的,这两种情况都可能是癌症的迹象,或者是软性的,这不太可能表明癌症。您的泌尿科医生会将带手套的润滑手指插入您的直肠。如果您的医生感觉任何可能表明患有前列腺癌的疾病,您可能需要进行更多测试才能做出准确的诊断。
- 前列腺特异性抗原(PSA)测试: 该血液测试测量由前列腺细胞产生的蛋白质。它总是与DRE一起完成和评估。
重要的是要认识到单独的高PSA读数并不意味着您患有癌症。 PSA升高可能是许多病症的征兆,包括前列腺炎或前列腺炎,前列腺炎。没有证据表明前列腺炎和前列腺增生会导致癌症,但男性有可能患有这些病症中的一种或两种,并且也可能患上前列腺癌。
诊断BPH的其他测试
您的泌尿科医生可能会让您接受上述以外的其他检查,特别是如果您的问题可能与前列腺癌,膀胱癌或影响您的肾脏有关。
如果您被诊断为BPH
总之,这些测试将帮助您的医生确定您是否患有BPH,如果您这样做,将会有多严重。如果您患有BPH,您的医生应该向您提供有关仅仅是监测您的症状是否合理的选择,或者治疗是否是更好的选择的信息。
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- 文本
- 良性前列腺增生症:患者指南。美国泌尿学会。
- 前列腺问题。国家老龄化研究所。
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