COPD患者的气道清除装置

粘液的过量产生是慢性阻塞性肺病（COPD）的共同特征。这种粘液的积累在很大程度上限制了空气进出肺部。这导致特征性喘息，咳嗽和呼吸短促，我们认为这是阻塞性肺病，包括慢性支气管炎和肺气肿。

气道清除技术（ACT） 那些旨在从你的肺部去除痰（粘液和唾液的组合）的那些。常规的气道清除方法包括Huff咳嗽技术，控制性咳嗽，胸部理疗和姿势引流。这些肯定是有用的技术，但通常不能提供任何超过适度的缓解。

气道清除装置相比之下，如果在与传统ACT结合使用时提供更高的回报。它们广泛可用，易于使用且相对便宜。为了更好地促进清除，支气管扩张剂吸入器通常用于加宽气道通道，而吸入的粘液溶解剂用于稀释粘液。

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颤动的粘液清除系统

将PEP疗法与高频振荡相结合，Flutter Mucus Clearance Device提供可控振动系统，可轻柔地振荡大小气道。这个动作有助于从支气管壁上松开粘液，同时加速气流以更好地刺激间隙。

这样的摆动装置会在你呼气时产生振动。在多次吹过该装置后，一个人通常能够咳嗽并使累积的粘液喘不过气来。

虽然颤动装置便宜且相对容易使用，但是严重气道阻塞的人可能无法产生足够的气流以使装置正常工作。

类似的设备以Acapella，Cornet和Aerobika OPEP的名称销售。

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呼气末正压（PEP）治疗

呼气压正压（PEP）治疗是在20世纪70年代开发的，作为标准胸部理疗（CPT）的替代方案。

使用面罩或咬嘴，患者进行正常呼吸，然后呼气进入单向阀以抵抗轻微阻力。该装置允许更多空气进入较小的气道，从而产生压力以轻柔地移除粘液。正是这种压力最终将粘液推向较大的气道，使其更容易排出。

在临床研究中，PEP装置显示：

• 改善粘液清除
• 与标准CPT相比，增加患者舒适度
• 减少肺部感染和抗生素的使用
• 改善支气管扩张
• 减少住院时间

一些更受欢迎的设备以Astra PEP，Pari PEP和AeroPEP的名称销售。

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高频胸壁振荡（HFCWO）

高频胸壁振荡（HFCWO）由充气背心组成，使用气压轻轻摆动胸壁。这种作用增加了通向较小通道的气流，有助于清除粘液。

HFCWO设备易于使用，并且已被证明可以比标准CPT调动更多的粘液。

通常情况下，一个人一次使用背心五分钟，然后咳嗽和怒气以清除松动的粘液。会议持续约20至30分钟。

HFCWO装置的实例包括背心气道清除系统和Medpulse呼吸背心系统。

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肺笛声学感应装置

肺笛是一种手持式装置，当人们通过一个哨子大力呼气时（很像吹入单簧管），它会在气道中产生低频声波。波浪向下传播到下呼吸道并刺激粘液清除。

肺笛经FDA批准用于诊断和治疗用途，并经常用于实验室，以帮助收集痰液样本进行检测。

为了达到最佳效果，患者需要每组最多20次吹入龙笛吹入肺笛。与任何ACT治疗一样，该人需要缓慢开始并随着时间的推移增加重复次数。

除COPD外，肺笛还被批准用于治疗支气管炎，肺炎，哮喘，肺气肿和其他慢性呼吸道疾病。

选择合适的气道清除装置

选择合适的空气清除装置最终是个人选择。每个人都有不同的行动机制，有些人喜欢，有些则不喜欢。因此，请不要犹豫，向您的医生或呼吸治疗师咨询。或者，您可以在COPD社区委员会上发布消息，以获取可能使用过设备的其他人的见解。