特应性和接触性皮炎的区别
目录:
《健康老友道》20181211:什么是特应性皮炎 (十一月 2024)
在许多情况下,特应性皮炎和接触性皮炎之间的差异非常明显。在其他情况下,不那么明显。有些患者甚至可以同时患有特应性和接触性皮炎,这更难以评估。虽然这两种常见病症之间存在许多相似之处,但在皮炎的病因方面存在一些重要差异。
相似
特应性和接触性皮炎都是湿疹的形式。湿疹不是诊断。相反,湿疹是指由于这些情况而发生的实际皮疹。湿疹通常有三个不同的阶段:
- 急性湿疹的特征在于发炎的红色皮肤上发痒的水疱(水疱)。
- 亚急性湿疹是皮肤发痒,干燥,片状,结痂或渗出。
- 慢性湿疹的特征在于苔藓化,这是由于慢性刮伤而发生的皮肤皮肤增厚。
特应性和接触性皮炎的皮肤活组织检查将显示相似的特征 - 即表皮的海绵状变化,在显微镜下看起来像海绵的表皮皮肤细胞的肿胀。因此,皮肤活检不能区分这两种情况。
差异
特应性和接触性皮炎之间存在许多重要差异,最重要的是人们易患该病症。患有特应性皮炎的人通常在其皮肤中的蛋白质中称为聚丝蛋白的基因突变。
聚丝蛋白的突变导致表皮皮肤细胞之间的屏障破坏。这导致皮肤脱水以及空气过敏原(如宠物皮屑和尘螨)穿透皮肤的能力。这种空气过敏原导致过敏性炎症和强烈的瘙痒感。刮伤会进一步扰乱皮肤,导致更多的炎症和更多的瘙痒。
潜在的过敏倾向也会导致人们因食用过敏的食物而导致湿疹,导致T淋巴细胞(一种白细胞)迁移到皮肤并导致过敏性炎症。没有这些潜在的倾向,一个人不太可能患上特应性皮炎。
另一方面,接触性皮炎是由于对化学品直接暴露在皮肤上的反应。它在大多数人口中与毒橡树相互作用(约90%),并且在暴露于镍,化妆品和染发剂时也很常见。一个人仍然必须具有T淋巴细胞识别化学物质作为外来物质的能力并对其起反应以产生接触性皮炎。
经历特应性皮炎的人的年龄是这两种情况之间的重要区别。大多数患有特应性皮炎的人是5岁或更小,而接触性皮炎在幼儿中较少见。
当区分特应性和接触性皮炎时,湿疹的位置是非常重要的线索。特应性皮炎最典型地涉及皮肤的弯曲位置,例如肘部(肘窝)的褶皱,膝盖后面(pop窝),颈部前部,手腕褶皱,脚踝和耳后。
弯曲区域通常涉及年龄较大的儿童和成人,因为这些区域最容易划伤。由于特应性皮炎是一种瘙痒,当划伤时会导致皮疹,因此最容易划伤的部位会产生皮疹。另一方面,接触性皮炎发生在化学暴露的部位,因此实际上可以在身体的任何地方。
诊断
特应性皮炎的诊断涉及湿疹的存在,瘙痒(瘙痒)的存在以及过敏的存在。过敏症是通过皮肤测试或血液检测确诊的,因此特应性皮炎是一种过敏性皮疹。
接触性皮炎的诊断涉及湿疹的存在,湿疹通常是发痒的,并且能够通过使用贴剂测试来确定触发因素。接触性皮炎不是由过敏过程引起的,而是由T淋巴细胞介导的迟发型超敏反应引起的。
无论湿疹是来自特应性皮炎还是接触性皮炎,如果主要治疗方式确定并避免病因。