立体定向放射治疗（SBRT）治疗肺癌

SBRT（立体定向放射治疗）是一种相对较新的治疗肺癌的方法，它使用高剂量的辐射传递给精确的靶标。通过在体内使用特殊定位和植入标记，放射科医师能够比传统放射疗法向癌症提供更高剂量的放射，同时保留健康组织。

用于肺癌患者

目前，SBRT可能与肺癌一起使用有3个主要原因。

• 对于肺癌，SBRT通常用于因某些原因无法进行手术的早期小肺癌（非小细胞肺癌）。由于肿瘤的位置或可能使肺癌手术风险的其他健康状况，肺癌可被认为是不能手术的肺癌。
• 对于可能预期手术效果不佳或患有可能增加手术并发症风险的医疗条件的老年患者。
• 对于肺癌或转移的一个或几个传播区域（oligometastases。）

程序

立体定向放射治疗使用高剂量的辐射传递到非常精确的组织区域。这与用于肺癌的常规放射疗法形成对比，后者使用随时间给予的小得多的辐射剂量。放射科医师绘制出4个维度的坐标，以准确定义要治疗的区域。

原发性肺癌的SBRT

SBRT有时可以像一些患有非小细胞肺癌的人一样有效地工作，否则这些人无法手术，或者患有可能使手术变得危险的医疗条件的患者。SBRT已经控制了与手术相当的疾病，并且在为该手术精心选择的人中可以长期存活。肿瘤需要很小，通常直径小于5厘米（2-3英寸），并且不要太靠近呼吸道或心脏。

低凝集素的SBRT

在过去，转移的存在限制了化疗的治疗选择，并且生存不到一年是常规。对于仅有一个或几个肺癌转移（扩散）区域的人来说，SBRT的使用有所改变。已经发现，对于患有寡转移酶的患者（寡核苷酸意味着“很少”）用SBRT治疗转移灶已经提高了中位存活率，并且已经有一些人由于这种治疗而长期存活。

肺癌最常传播到大脑，骨骼，肝脏和肾上腺，SBRT最常用于肝转移和肺癌转移的人群。由于低聚转移酶（如SBRT）治疗的进展，一些患有肺癌的人有可能经历延长的无病生存期，并且生活质量比其他方式更好。

可能的并发症

SBRT对肺癌有许多潜在的并发症，类似于传统放射治疗的副作用，如疲劳和放射性肺炎。 SBRT用于肺癌的两种常见并发症包括：

• 臂丛神经 - 辐射可以破坏称为臂丛神经的神经。这可能导致手臂或肩膀疼痛，手部和手腕无力，然后麻木。
• 胸壁疼痛或功能障碍 - 如果肿瘤靠近胸壁，瘢痕组织可能会引起疼痛和限制。

未来

早期结果显示SBRT与肺癌手术相当的结果提出了希望，对于某些人来说，SBRT可能在未来被用作肺癌手术的侵入性较小的替代方案。也有可能的是，随着现在正在批准和在临床试验中更好地治疗肺癌，并且发现转移的最初结果，SBRT也可以进一步用于去除转移性肿瘤的部位。

也称为： 立体定向放射治疗，立体定向放射外科，立体定向放射治疗