如何用硬膜外麻醉推出你的宝宝

硬膜外麻醉是分娩时最常用的麻醉方式。由于硬膜外麻醉了乳房和膝盖之间的整个区域，您可能想知道如何在分娩期间将宝宝推出。虽然有些研究已经研究过硬膜外麻醉是否会改变你如何将孩子推出去，但结果却好坏参半。一些研究表明存在干扰，而另一些研究表明结果没有差异。真正重要的是你和你的劳动发生了什么。知道会发生什么可以真正帮助您了解正在发生的事情。

敦促推动硬膜外麻醉

推动的冲动是劳动妇女在出生时经历的经历。有时这种冲动是压倒性的，女性将其描述为他们的身体所做的事情，而且他们无法控制它。其他时候，它只是意味着推动感觉更好，特别是在收缩的最高点，而不是感觉不推。在一些女性中，硬膜外麻醉可以抑制或消除推动第二产程的冲动。这导致了劳动减少的理论。减少劳动是一个术语，描述等待直到婴儿相当深入骨盆。这可以让母亲休息，并被认为可以防止：

• 胎儿窘迫
• 长时间推动
• 一些胎儿错位或让宝宝有时间旋转到更好的位置
• 母亲从推动努力感到非常疲惫

请记住，即使没有母亲的帮助，子宫也会继续进行排斥。但允许婴儿旋转和下降的好处对每个参与者都是有益的。这在一些研究中被发现，而其他人发现没有任何好处，并且接近尝试这种推动方法的风险几乎可以忽略不计。许多医院使用它作为他们的协议。

推动硬膜外麻醉的立场

由于硬膜外麻醉使母亲麻醉，因为缺乏感觉，她不能担任许多职位。这限制了可能的职位数量，这可能会阻碍分娩过程中的进展。

请注意，这种情况因母亲而异，有些女性会比其他女性有更多的动作，这可能会改变您可以稍微做些什么但尽管通常仍需要周围人的大量支持。在你的伴侣，doula，劳工护士和其他人的大力支持下，母亲仍然可以承担一些职位，包括：

• 与人或腿部支撑半坐
• 侧卧
• 支持下蹲
• 半俯卧
• 跪在床脚，俯身
• 仰卧起坐有镫骨或腿部支撑

在帮助硬膜外麻醉的人时要记住的一件事是要小心，不要过度伸展他们的腿或其他关节。有可能对母亲的身体造成伤害，因为她无法感受到疼痛。如果你过度扩张关节，她不知道何时告诉你要停下来。

推动时间限制

研究表明，妈妈和宝宝都表现良好的时间限制是不必要的。由于硬膜外麻醉可能会增加将婴儿推出所需的时间，如果妈妈和宝宝身体状况良好，请询问您的医生或助产士是否有任何理由在剖腹产手术前不允许您继续推动。有时，简单的职位变动将有助于推动劳动力向前发展并使婴儿失望。

硬膜外并发症

虽然减少疼痛是硬膜外麻醉的一个好处，但这种药物也会增加您的风险：

• 根据美国妇产科学院2013年的报告，需要Pitocin（激素催产素的合成形式）可能“可能不像以前想象的那样安全”
• 需要镊子或真空抽吸
• 做外阴切开术
• 需要更多时间进行推动
• 增加第二阶段的长度，因为您的肌肉不能帮助将您的宝宝旋转到分娩的首选位置

硬膜外麻醉的使用很可能不会对您的推动能力产生任何影响，最可能的并发症是更长的推动阶段。也就是说，许多女性很乐意用额外的几分钟劳动力来替代硬膜外麻醉所提供的疼痛缓解。如果您打算进行硬膜外麻醉，请咨询您的医生，并告诉您如何处理推动分娩的阶段。