矫形器有助于胫后肌腱炎?
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如果您患有胫后肌腱炎,有时也称为胫后肌腱(PTT)功能障碍,您可以从物理治疗师的工作中获益,以帮助减轻您的疼痛并提高您的活动能力。 PT可用于PTT功能障碍的一种治疗方法是推荐矫形器或鞋垫。用于后胫骨肌腱炎的鞋垫用于改善您的足部位置并抬高或支撑您的足内侧足弓,从而缓解胫骨后肌腱的压力和拉伤。
但是矫形器真的有必要吗?
脚位和PTT功能障碍
您的物理治疗师将在您初步评估PTT功能障碍时评估您的足部位置。为什么?因为许多患有PTT问题的人脚部内侧(或内侧)有下颌骨。这通常被称为成人获得性足部畸形或pes planus。当你的足弓下垂并且你的脚变平时,你的小腿上的胫骨后肌腱可能会受到压力和拉伤,这会导致脚踝和足部内侧疼痛。
这是有趣的事情:并非每个患有后天性足部畸形的人都会出现胫后肌腱炎,并不是每个患有PTT功能障碍的患者都有下颌内侧弓。这就是为什么你的治疗应该个性化。物理治疗师可以帮助确定 最好 治疗你的具体情况。使用矫形器治疗PTT功能障碍可能是康复计划的一个组成部分。
用矫正器矫正足部位置
那么矫形器真正为你的脚做了什么?简而言之,它们可以支撑内侧足弓,支撑足部内侧。理论上 - 这可以使您的足部和胫后肌腱处于最佳位置,从而正常运作。功能正常的肌腱不会受伤,您的行走和跑步可以恢复正常。
有不同类型的矫形器。现成的鞋垫可以在当地的鞋店或药房购买。它们是您放在鞋子里的通用矫形器,可以为您的双脚提供更多支撑。对于一些患有PTT功能障碍的人来说,这些可能就足够了。它们通常成本较低,但它们不是为您定制的 精确 脚的位置。
定制模塑矫形器是希望支撑其内侧弓的人的另一种选择。这些是由PT或矫形器塑造的,以适合您的脚。他们需要几个星期的时间;通常你的PT或矫形器会采取你的脚,然后将这些演员送到矫形器制造商。矫形器根据您的特定足部模型制作。定制矫形器的大问题是:它们可能很昂贵。许多定制鞋插件的价格为300至500美元(美国)。在为PTT功能障碍购买自定义插入物之前,高成本可能会让您暂停并三思而后行。但如果他们帮助你的病情,他们可能是值得的。
在考虑PTT功能障碍的矫形器时要回答的重要问题是:它们真的有效吗?
研究表明了什么?
评估PTT功能障碍的矫形器(或任何其他治疗)的有效性的一种方法是检查已发表的关于该病症的科学研究。首先要做的事情是:矫正器实际上会改变你的足部位置以减少胫后肌腱的负荷吗?
2016年发表的一项研究调查了使用两种不同类型的矫形器和标准鞋时发生的踝部和足部位置变化。 15名患有PTT功能障碍的受试者在穿着不同类型的鞋和矫形器时进行了行走分析。研究人员发现,使用带有特殊侧向延伸的定制矫形器有助于比使用标准步行鞋更好地矫正足部位置。可以推断矫形器可以在行走时矫正足部位置。从理论上讲,这种矫正可能有助于减少胫后肌腱的应变。
另一项研究检查了25名患有胫后肌腱炎的患者(10名男性和15名女性)的疼痛和残疾水平。最初收集关于患者疼痛水平和功能丧失的数据,然后每个受试者佩戴矫形器6周。研究人员发现,使用矫形器时,在6周内疼痛和残疾水平有所下降。
该研究存在一个问题:没有对照组。所有受试者都穿着矫形器,所以不知道所见的改善是由于矫形器还是仅仅是时间的推移。也许其他一些不可预见的变量引起了研究中的改进。
底线:矫形器可以矫正你的脚和它们的位置 可以 有助于减少因PTT功能障碍引起的疼痛和功能丧失。但是,关于它们的使用的研究很少,如果它们能够适合您的特定条件,它仍然是一个谜。
物理治疗如何帮助
如果您确实患有PTT功能障碍,您可以从物理治疗师的工作中受益,以帮助改善您的症状并恢复到以前的功能水平。您的PT可以评估您的具体情况并为您开出最佳治疗方案。后胫骨肌腱炎的康复可能包括:
- 控制炎症和疼痛的方式
- 练习提高下肢的运动和力量范围
- 平衡和本体感受练习
- 矫正器矫正足部位置
- 有关何时返回之前活动的建议
如果你的PT感觉你的脚和脚踝位置对你的胫骨后肌腱造成过大的压力,他或她可能会推荐矫形器。研究表明,矫形器可以改变您的足部位置,可能有助于减轻疼痛和改善功能,因此这是一种合理的治疗方法。了解您佩戴矫形器的原因以及它们所需的服务可以帮助您根据具体情况做出最佳选择。
来自DipHealth的一句话
对于有胫骨后肌腱问题的人,矫形器是一种流行的治疗选择。如果您患有这种疾病,您可以使用它们来减轻疼痛并提高活动能力。您的PTT功能障碍治疗需要根据您的具体情况进行个性化。通过与您的物理治疗师密切合作,您可以决定矫正器是否适合您,并且您可以快速安全地恢复到之前的活动水平。