鞘内空间和药物泵
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鞘内空间也称为蛛网膜下腔,是位于脊髓的最内层覆盖物(软脑膜)和覆盖物中间层(蛛网膜)之间的充满液体的区域。
植入式鞘内给药系统(IDDS)
鞘内空间可以作为植入式疼痛管理治疗中使用的药物的给药途径。例如,植入的药物泵,也称为止痛泵或吗啡泵,使用这种途径。
将止痛药分配到鞘内空间而不是服用避孕药会绕过身体消化和吸收药物的需要。这通常转化为更小剂量的更好的疼痛控制。由于这个原因,与其他治疗方法相比,将疼痛药物注射到鞘内空间可以为患有严重无情的疼痛的人提供更多的疼痛缓解。它也是挑战慢性背痛的非永久性解决方案。换句话说,如果您尝试并且不喜欢它,或者如果您决定采用不同的治疗方法,则不必继续 - 可以轻松地通过手术切除泵。
如果您有长期,严重的疼痛,并且您尝试了多种类型的保守治疗(即非侵入性或非手术治疗),几乎没有改善,您的疼痛医生可能会建议您植入鞘内给药系统在你的症状。
根据Ghafoor,Epshteyn,Carlson,Terhaar,Charry和Phelps的文章“用于长期疼痛管理的鞘内注射药物”,该文章于2007年12月刊发表。 美国卫生系统药学杂志 ,基于随机对照临床试验,缺乏支持使用鞘内给药的证据。 (随机对照临床试验是一种高质量的医学研究,将一种治疗与另一种治疗,无治疗或假治疗进行比较。)
加福尔等人。还要说,因为市场上没有鞘内注射药物泵中使用的大多数药物类型,所以必须由药剂师加以复合。他们说,这类药物类型包括:阿片类药物,局部麻醉药,可乐定,巴氯芬和齐考诺肽。
研究人员补充说,药剂师是鞘内药物使用质量保证方面的关键,因为他们参与了大量的过程 - 从浓缩和给药到避免易患患者的并发症,记录,监测和订购,以及复合药物。
药泵的风险
虽然将药物输送到鞘内空间的泵可以帮助许多人减轻疼痛并恢复生命,但这个过程确实存在一些风险。 Medtronic是一家药泵制造商,将感染,脊髓液泄漏和头痛列为前三名。他们说,设备故障是另一个潜在的风险。
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- Ghafoor V.L,Epshteyn M,Carlson G.,Terhaar D.,Charry O.,Phelps P. Intrathecal Drug Therapy for Long-Term Pain Management。 Am J Health Syst Pharm。 2007年12月。
- 好处和风险 - 药泵。慢性疼痛。美敦力公司。