艾滋病毒/艾滋病与血癌之间的联系
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只有同性戀會得愛滋? 感染愛滋病毒=人生是黑白的? 愛滋迷思大破解! | 三分鐘聊醫學EP19 (十一月 2024)
多年来,研究人员已经知道抑制免疫系统与癌症有关。例如,在器官移植后接受降低免疫系统药物的患者可能患癌症的风险比其他人群高数百倍。因此,毫无疑问,人类免疫缺陷病毒(HIV)或获得性免疫缺陷综合症(艾滋病) - 也会导致免疫系统的严重损害 - 也与癌症风险增加有关。
除了许多“实体瘤”癌症外,HIV被认为是血癌的危险因素。事实上,非霍奇金淋巴瘤(NHL)是HIV患者中第二常见的癌症。不太常见的是,霍奇金淋巴瘤,白血病和骨髓瘤也与HIV有关。
艾滋病患者的癌症风险
自从开发出高效抗逆转录病毒疗法(HAART)以来,艾滋病患者的生活时间更长。这一积极消息的不利方面是,它们的寿命延长,免疫系统降低,从而使癌症得以发展。过去,据估计,多达40%的艾滋病毒/艾滋病患者可能患上与艾滋病相关的癌症。
在艾滋病流行的早期,某些类型的淋巴瘤在HIV患者中发生的次数比其他人群高出数千倍。自1996年引入HAART以来,这些比率已显着下降,但HIV感染仍然是NHL的一个风险因素。研究结果尚不清楚HAART对霍奇金淋巴瘤发生率的影响。
无论疾病如何感染,所有艾滋病病毒感染者的NHL风险都是相同的。
与HIV相关的淋巴瘤类型
大多数与艾滋病相关的淋巴瘤是B细胞NHL。 HIV长期刺激B细胞,提高其繁殖率,并激活它们。
原发性中枢神经系统淋巴瘤起源于大脑,占所有艾滋病相关淋巴瘤的近一半。大多数与艾滋病相关的NHL是“结外的”,这意味着该疾病存在于淋巴系统之外的地方。 NHL位于该群体中的最常见位置是胃肠系统,肝脏,心脏,肺,皮肤和骨髓。
淋巴瘤可以被预防吗?
并非完全如此,但接受HAART治疗的患者发生HIV相关血癌的风险会降低。如果你患有艾滋病毒或艾滋病,对淋巴瘤最常见部位的症状和体征的知识和认识仍然很重要。
感染艾滋病毒的人的医疗服务提供者应该及时调查对这些类型症状的担忧。早期诊断癌症和开始治疗可以为治疗成功提供最佳机会。
症状
大多数艾滋病相关淋巴瘤患者会出现与其他淋巴瘤患者相同的一般症状:
- 减肥无法解释
- 没有其他感染迹象的发烧
- 淋巴结迅速肿胀
- 晚上出汗,浸泡床单
由于艾滋病相关的淋巴瘤通常在淋巴系统外发现,因此症状也可能与癌症的位置有关。例如,大脑中淋巴瘤的迹象可能包括癫痫发作,虚弱或感觉减退,意识模糊或头痛。胃肠系统中的淋巴瘤可导致呕吐或排便时出现模糊的腹痛或血液。
治疗
与其他人的淋巴瘤一样,艾滋病患者的淋巴瘤通常采用放疗,化疗或两者治疗。然而,挑战在于,这些患者中的大多数在治疗甚至开始之前都具有骨髓抑制和低免疫力。结果,他们在治疗期间更容易感染危及生命的感染。此外,据信化疗引起的免疫抑制实际上可能加速HIV疾病。
继续研究如何克服这些挑战。正在不断研究低剂量化疗方案,靶向治疗,干细胞移植以及向HAART添加化疗的不同组合。艾滋病相关癌症患者可以选择通过临床试验参与一些研究。
总结一下
感染艾滋病毒的人患癌症的风险增加,包括霍奇金淋巴瘤,骨髓瘤和更常见的NHL。对于艾滋病毒/艾滋病患者而言,了解淋巴瘤的体征和症状非常重要,这样才能开始早期治疗。
正在进行的研究继续帮助艾滋病相关淋巴瘤患者获得最佳和最有效的治疗选择。由于艾滋病患者淋巴瘤存活率较低的主要原因似乎是接受化疗的比率较低,因此,研究最小化艾滋病患者化疗副作用的方法至关重要。
疾病控制和预防中心(CDC) - 艾滋病毒/艾滋病
疾病预防控制中心负责管理,监测和评估PEPFAR在超过75个国家资助的双边艾滋病毒/艾滋病项目。
关于Stribild的事实,艾滋病毒“四核药丸”
Stribild是一种每日一次的单片抗逆转录病毒药物,经FDA批准用于首次开始HIV治疗的患者。
行为禁忌,性 - 艾滋病毒/艾滋病术语表
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