椎间盘突出导致腰背部和腿部疼痛
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腰背痛不舒服?你是否有椎間盤突出「走路」就能看出來!健康2.0 (十一月 2024)
许多患有背部疼痛,腿部疼痛或下肢肌肉无力的患者被诊断为椎间盘突出。当椎间盘突出发生时,位于脊椎骨之间的垫子被推到其正常位置之外。如果不是非常靠近这些缓冲盘边缘的脊神经,则椎间盘突出不会成为问题。
脊椎盘
椎间盘是位于脊柱的每个椎骨之间的软垫。随着年龄的增长,椎间盘变得更加僵硬。在年轻人中,椎间盘柔软而有弹性,但与身体其他结构一样,椎间盘逐渐失去弹性,更容易受伤。事实上,即使在20多岁的人群中,核磁共振成像也经常显示椎间盘退化的早期证据
由于椎间盘变得不那么有弹性,它会破裂。当椎间盘破裂时,椎间盘的一部分推到其正常边界外 - 这称为椎间盘突出。当突出的椎间盘从椎骨之间凸出时,脊神经和脊髓可能会受到挤压。脊髓和脊神经周围通常有一些额外的空间,但如果足够的突出椎间盘被推出位置,那么这些结构可能会被压缩。
椎间盘突出症的症状
当突出的椎间盘破裂并推出时,神经可能会受到挤压。椎间盘突出可能在诸如跌倒或事故之类的事件中突然发生,或者可能在脊柱反复拉紧时逐渐发生。经常椎间盘突出的患者通常患有椎管狭窄,这是一个导致脊髓和脊神经周围空间变窄的问题。当突出的椎间盘突出时,神经的空间进一步减小,并且刺激神经。
当脊髓或脊神经受到压迫时,它们可能无法正常工作,并向大脑发送异常信号。这意味着异常信号可能从压缩的神经传递,或者信号可能根本不会通过。椎间盘突出的常见症状包括:
- 电击疼痛
- 对神经的压力可引起异常感觉,通常表现为电击疼痛。当压迫发生在颈部(颈部)区域时,当压缩位于腰部(腰部)区域时,震动会从您的手臂向下移动,震动会从您的腿部向下移动。
- 刺痛和麻木
- 患者通常具有异常感觉,例如刺痛,麻木或针刺。这些症状可能在与疼痛的电击感觉相同的区域中经历。
- 肌肉无力
- 由于神经刺激,来自大脑的信号可能被中断,导致肌肉无力。也可以通过检查反射来测试神经刺激。
- 肠或膀胱问题
- 这些症状很重要,因为它可能是马尾综合征的征兆,这可能是由椎间盘突出引起的。 这是医疗紧急情况, 你应该 如果您在排尿,排便或生殖器麻木时出现问题,请立即就医。
所有这些症状都是由于椎间盘突出引起的神经刺激所致。通过干扰信号从大脑发送到四肢并返回大脑的途径,所有这些症状都可能是由于椎间盘突出压迫神经引起的。
椎间盘突出症的诊断
大多数情况下,您的医生可以通过彻底的体检来诊断椎间盘突出症。通过测试感觉,肌肉力量和反射,您的医生通常可以确定椎间盘突出症的诊断。
MRI通常用于帮助诊断椎间盘突出。非常重要的是,患者应了解MRI仅在与检查结果一起使用时才有用。腰椎MRI的异常是正常的,特别是随着年龄的增长。20多岁的患者可能开始出现椎间盘磨损的迹象,例如椎间盘突出。在40多岁和50多岁的患者的MRI上预计会出现这种类型的异常。这就是您的医生可能不关心放射科医师注意到的一些MRI发现的原因。
诊断椎间盘突出并提出治疗方案取决于患者所经历的症状,体检结果和影像学检查结果。只有将这些信息放在一起,才能考虑合理的治疗方案。
光盘问题的处理
腰椎间盘突出症的治疗将取决于您的具体症状,症状的持续时间和病情的预后。虽然大多数人首先从简单治疗开始,但在某些情况下可能需要进行脊柱手术。因此,要确定最合适的治疗方案,由医生进行评估非常重要。