4慢性眩晕的罕见原因
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【看中醫】20190813 - 修齡要旨.慢性B型肝炎.虎杖 (十一月 2024)
许多形式的头晕都可能突然发生,导致几分钟,几小时甚至几天的迷失方向,然后迅速消失。通常,我们不知道它们为什么会发生,而经验本身通常没有长期后果。
其他类型更令人痛苦。它们可能是持久的,并且需要持续管理以使人即使相对正常也能运作。虽然许多这样的病例没有明确的原因,但在某些医学病症中,慢性头晕实际上是特征性的。
Mal de Debarquement综合症
Mal de debarquement,意思是法语中的“下船病”,最初由水手描述,他们在上岸后感觉好像他们仍然在一艘摇摆船上。
刚刚离开船或飞机的健康人很感兴趣。对于大多数人来说,这种情况会在一天左右的时间内消失。
然而,对于其他人来说,它可以持续数月甚至数年。当在狭窄的通道(例如杂货店过道)或观察对比运动(例如在穿过繁忙的十字路口时转动头部)时,持续的摇摆感可以变得更糟。
没有人完全知道为什么有些人会继续发生残疾,尽管人们认为这与焦虑,偏头痛和某些荷尔蒙变化有关。虽然这可能需要一段时间,但这种疾病通常会自行消失。
迄今为止,还没有研究提供过合格的治疗方法。一些医生已经发现使用Klonopin(氯硝西泮),镇静剂或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症和焦虑症的好处。运动病药物如meclizine,东莨菪碱和异丙嗪似乎效果较差。
双侧前庭病
前庭系统负责通过向大脑传递信息来调节平衡,这有助于告知我们我们身体在太空中的位置(称为本体感受)。信号来自头部两侧的内耳,然后沿着前庭神经行进到脑干。
如果内耳受损,这些信号可能会受到阻碍并导致头晕症状。通常情况下,随着身体逐渐适应不平衡,身体将能够弥补这一点。
然而,如果两个内耳都受损,则可能发生严重的不稳定性,而身体则不能补偿。双侧前庭病可能由脑膜炎,脑炎或梅尼埃病等疾病或使用某些药物如氨基糖苷类抗生素引起。双侧耳部手术也可导致耳聋和某些遗传性眩晕疾病。
急性小脑共济失调
急性小脑性共济失调(ACA)发生在大脑的一部分(称为小脑)发炎或受损时。小脑负责调节运动控制和肌肉协调。这部分大脑的损伤可能导致不稳定,失去协调和持续的头晕。
ACA最常见于六岁以下的儿童,但也可能由中风或影响小脑的疾病(如多发性硬化症)引起。治疗方法可能因病因而异,可能包括类固醇,抗生素,抗病毒药物或静脉注射免疫球蛋白治疗。
前庭神经鞘瘤
前庭神经鞘瘤,也称为听神经瘤,涉及前庭神经的雪旺氏细胞的异常生长。这种情况极为罕见,每年仅影响每10万人中的一人,使其成为慢性头晕的最不可能原因之一。
前庭神经鞘瘤可以影响运动和稳定性,并引发真正的旋转眩晕,世界似乎在旋转。听力丧失或耳鸣(耳鸣)也很常见。这种情况很少会危及生命。
根据肿瘤的位置,治疗可能涉及手术或放射治疗。