椎体终板定义和损伤
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明明沒撞到 怎麼坐不久就尾椎痛!? (十一月 2024)
椎骨终板是实际上用作椎间盘和下面的椎骨(椎体)之间的界面的位置。首先考虑一下,你可能看起来像一个端板不是完全骨头,而不是完全软骨,而是两者的结合。
你可能是对的。根据文章“椎板端板在腰背痛中的作用”,端板是软骨和骨的双层,在更柔韧的椎间盘和刚性椎骨之间产生分离。
在腰部,脊椎承受很大的负荷,并受到强大的运动力。另一方面,椎间盘缺乏血管。作为两者之间的中间物质,端板既带有强力,又有助于防止椎骨骨折和多孔,以帮助营养物质在椎间盘中的细胞和骨中的毛细血管之间流动,Lotz等。比如说。
端板可能是盘中最脆弱的区域,并且在压缩时容易损坏。当发生这种情况时,它可能增加位于椎间盘的炎性物质与位于骨髓中的血管之间的通讯活动。一个受损的终板,Lotz和其他研究人员说,可以为反应性骨髓提供一个部位,包括易受运动影响的增殖神经,位置变化(即机械刺激)以及化学刺激。
MRI上的终板损伤
问题是,这种类型的受神经支配的端板损伤很难通过MRI等诊断成像检测来检测。出于这个原因,Lotz,Fields和Liebenberg说即使受神经支配的终板损伤可能是慢性腰痛的来源,医生在评估患者时可能也不会考虑太多。
根据Nguyen,Poiraudeau和Rannou的说法,MRI可能能够检测到可能与退行性椎间盘疾病和慢性腰痛相关的端板骨层的变化。这些被称为Modic更改。研究人员断言,这种变化可能与局部炎症有关,并表明Modic变化可能是一种生物标志物,用于识别某些类型的腰痛患者的骨骼变化与疼痛之间的联系。反过来,这可以促进更有针对性的背部疗法。