米诺环素治疗类风湿性关节炎

对于超过100种类型的关节炎没有已知的治愈方法，治疗和应对疼痛症状已成为患者和医生关注的核心。在20世纪30年代，研究了类风湿性关节炎的细菌原因，但该研究是短暂的，除了急性感染性或化脓性关节炎的不同病例。 1939年，当从风湿病患者的渗出物和组织中分离出支原体（一种非典型病毒样细菌）时，出现了关于类风湿性关节炎传染性原因的第一个真正的领导。调查人员已经证明，支原体可导致小鼠，大鼠，鸡，山羊和奶牛的关节炎。他们也在人类的泌尿生殖道中发现了支原体，尤其是女性。

1949年在国际风湿性疾病大会上，报道了支原体与关节疾病之间可能存在的关系。在获得1950年首批国立卫生研究院（NIH）研究基金之一后，关节炎研究单位的Thomas McPherson Brown及其同事报告，次年类风湿病机制更多是抗原和抗体的免疫反应（支原体作为疑似抗原而不是传染性和传染性类型。

1955年，该研究单位报告说，与细菌和病毒不同，支原体可以在不破坏组织细胞的情况下生活在组织细胞培养物中。为了进一步支持支原体作为致病因子/抗原，1964年，在类风湿性关节炎患者和狼疮患者的血液中发现了支原体抗体的高发病率，表明当前或以前的感染。同样认识到女性中支原体抗体的发病率高4：1，这表明与女性类风湿性关节炎发病率较高有关。

抗生素治疗

40年前，Thomas McPherson Brown医学博士首次报道了开展四环素治疗有效性的努力。布朗于1989年去世两周后，美国国立卫生研究院要求拨款申请四环素治疗类风湿性关节炎的对照临床试验。现在称为MIRA或米诺环素在类风湿性关节炎中的临床试验的初步结果是有希望的，并且NIH要求在1993年申请用于研究支原体和其他感染因子作为类风湿性疾病的原因以及用于类风湿的静脉内抗生素的初步研究关节炎1994年。

MIRA临床试验的结果表明，“患有轻度至中度RA的患者现在可以选择另一种治疗药物。不仅抗生素能够显着减轻症状，而且副作用很小，并且比其他大多数常见的药物不那么严重。类风湿治疗。“

“为什么要关节炎？”

多年来，由于缺乏足够的资金用于更多的研究和政治，关注支原体作为负责任的传染因子和四环素作为抗生素治疗选择的理论受到了阻碍。 “为什么要关节炎？”布朗的同事之一哈罗德·W·克拉克博士评估了类风湿性疾病，数十年的研究，寻找治疗方法以及研究人员的挫败感，他们的抗支原体治疗的案例被40年来的研究所忽视了政府和各种关节炎组织。克拉克认为，由于安全，简单的治疗会威胁到医疗机构，因此努力受到阻碍，因为患者需要较少的医疗干预。

许多医生仍持怀疑态度，仍然不建议对患者进行抗生素治疗。即使在抗生素治疗被认为是安全有效的之后，关节炎基金会似乎也不感兴趣。据报道，该基金会的医疗主任表示，他并不认为该治疗是一项突破，因此需要对米诺环素的剂量和长期使用进行更多的研究。

根据美国风湿病学会的资料，“米诺环素用于治疗轻度类风湿性关节炎症状的患者。有时可与其他药物联合用于治疗这种关节炎持续症状的患者。”