第一阶段非小细胞肺癌

如果您被诊断出患有I期肺癌，您需要知道什么？是什么决定了肺癌是否是第一阶段，有哪些治疗方法，以及预后是什么？

第一阶段肺癌概述

I期肺癌是大多数肺癌被诊断出的最早阶段，也是长期存活时间最长的阶段。当它们仍处于I期或II期时，检测到约30％的非小细胞肺癌。 （肺癌的早期阶段，0期肺癌或原位癌，尽管在这个非常早期和非侵入性阶段很少发现肺癌。）

肺癌有两种主要类型：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，它通常比小细胞肺癌生长和传播更慢，它由三种常见类型组成：鳞状细胞癌，大细胞癌和腺癌。

其他不常见类型的非小细胞肺癌是多形性，类癌，唾液腺癌和非分类癌。

定义

了解肺癌的阶段非常重要 - 既可以确定最佳治疗方案，也可以了解未来对预后的影响。 I期肺癌是局部的，这意味着它没有扩散到任何淋巴结或其他器官。第一阶段进一步细分为：

• IA期：肿瘤小于3厘米（约1½英寸）
• IB期：肿瘤大于3厘米且小于7厘米

您的肿瘤科医生可能会根据TNM系统来描述您的癌症阶段，其中T代表肿瘤大小，N代表淋巴结，M代表转移（癌症扩散）。根据TNM系统，第1阶段肺癌将被描述为：

• IA期（T1N0M0）：表示肿瘤小于3 cm，无淋巴结转移
• IB期（T2N0M0）：表示肿瘤大于3 cm但小于7 cm，无淋巴结转移

症状

I期肺癌可以在没有任何症状的情况下存在，并且经常在出于其他原因进行X射线时偶然拾取。有时，当患有肺癌风险的个体接受肺癌CT筛查时，会发现I期肺癌。存在的常见症状可能包括持续性咳嗽，呼吸短促或反复发作​​的肺炎或支气管炎。由于癌症没有扩散，通常不存在诸如严重疲劳，无意识的体重减轻或显着疼痛的症状。

治疗

手术是I期肺癌的首选治疗方法。肺癌手术有三种主要类型，但由于肿瘤位置或一般健康状况，有时无法进行手术。一种称为视频辅助胸腔镜手术（VATS）的技术比传统手术创伤小，耐受性更好。并非所有肺癌都可以通过这种方法去除，但是当它们可以时，恢复时间明显缩短。并非所有肺癌外科医生都执行此技术。此外，已经发现，在癌症中心接受肺癌手术并且进行更多手术的人可能会有更好的结果。如果您正在考虑进行肺癌手术，获得第二意见非常重要。许多人选择在较大的国家癌症研究所指定的癌症中心之一获得这些意见。

对于不能手术的I期肺癌患者，放射治疗有时可以治愈。一种称为立体定向放射治疗（SBRT）的新技术对于那些因任何原因无法进行1期肺癌手术的人来说似乎很有希望。对于患有早期肺癌的人来说，质子束治疗也是一种选择，这种手术难以或不可能通过手术切除。对于IA期肺癌，通常不推荐化疗或放射治疗。对于IB期肺癌，基于肿瘤的一些侵袭性特征（例如，大小超过4cm），一些肿瘤学家建议在手术后不久开始辅助化疗 - 化疗，以试图杀死手术后留下的任何癌细胞。

I期肺癌治疗后复发

即使手术成功，第1阶段肺癌也会局部或在大约三分之一患者的远处部位复发。如果第1阶段肺癌复发，可以推荐另一种外科手术，或者进一步用化疗和放射治疗。一些临床试验正在评估早期肺癌复发后的治疗方案。

在那些过去吸烟的人中，也有发生与吸烟有关的第二原发性肿瘤的风险，无论是在肺部还是在身体的其他部位。

Ⅰ期肺癌的生存率和预后

此时1期肺癌的总体5年生存率IA期为49％，IB期为45％。最近的研究表明，当CT筛查发现I期肺癌时，存活率在90％的范围内，并且希望很快就能开发筛查方法以改善早期检测和总体存活。

应对

研究表明，尽可能多地了解您的疾病可以改善您的结果。问问题。寻求亲人的支持，让他们参与您的护理决策。查找支持组或支持社区。如果您所在的地区没有支持小组，则有许多非常活跃的在线支持社区。如果您正在寻找这些，标签#LCSM代表肺癌社交媒体，可以帮助您找到面临类似情况的其他人。了解临床试验。但要记住，你做出的决定只属于你，而那些亲近你的人需要在你的旅途中为你提供支持。

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