关于套细胞淋巴瘤你应该知道些什么
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淋巴瘤是由淋巴细胞引起的许多相关癌症的总称。两种主要类型的淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
套细胞淋巴瘤(MCL)是NHL的许多不同亚型之一。更具体地说,它是由B淋巴细胞产生的非霍奇金淋巴瘤。
MCL统计
- 这种情况相对罕见 - 在美国,约有6%的非霍奇金淋巴瘤是MCL。
- 它往往比男性对男性的影响更大。
- 它往往影响50岁以上的人,诊断时的平均年龄在60岁左右。
症状
- 症状类似于许多其他类型的NHL,其中最常见的症状是 一个或多个无痛肿胀的淋巴结.
- 一般的症状,如盗汗,发烧和无意识的体重减轻也是可能的。
- MCL可以扩散到肠道,如果发生这种情况,可能会引起腹泻和腹痛等症状。
分期和评估
根据CancerResearchUK的说法,MCL在显微镜下看起来像一种低度恶性淋巴瘤,而低度淋巴瘤的细胞看起来更像正常细胞;然而,MCL可能表现得更像高级淋巴瘤,增长迅速。淋巴瘤细胞可能在诊断时广泛存在 - 淋巴结,骨髓和脾脏。
治疗和结果
化疗与其他药物联合用于治疗MCL。使用许多化疗加利妥昔单抗(Rituxan)组合。硼替佐米(Velcade)可用于治疗患有复发性疾病且已经在联合治疗中被批准用于未治疗患者的患者。依鲁替尼(Imbruvica)被批准用于复发MCL的患者。
除非早期诊断,否则治愈并不常见. 治疗的目的是尽可能长时间地控制疾病。然而,MCL是许多正在进行的临床试验的主题,以研究治疗的潜在改进。
为什么称它为套细胞淋巴瘤?
当你听到地幔这个词的时候,也许你会想到壁炉上方的那个壁架,家里的照片和小摆设都倾向于保留。套细胞淋巴瘤中的“外套”采用了不同的定义 - 一种是指披风或披肩;它也可以是一个动词,一个斗篷或一个信封 - 就像“在森林覆盖的山坡上沉重的重雾”。
套细胞淋巴瘤中的“套管”最初指的是曾被认为主要参与恶性肿瘤的细胞的位置。套细胞淋巴瘤与淋巴结滤泡的外套区相关 - 细胞围绕并包围一些称为生发中心的细胞,所有这些都在下一节中有更详细的解释。
术语套细胞淋巴瘤是在20世纪90年代创造的,指的是具有遗传重排的一组特定淋巴瘤,今天人们认为只有一部分套细胞淋巴瘤具有广泛,广泛的癌性“外套”。 MCL实际上可以在显微镜下具有各种不同的外观,但是毛囊的外壳区域的参与解释了名称的起源。
Follicle和地幔
在该顶部显示的图像是横截面,或穿过整个淋巴结的单个切片,如使用光学显微镜在低倍放大率下所见。将该切片染色并放在载玻片上,以便您可以看到不同类型的细胞以及它们在节点内的组织方式。
您看到的研究淋巴结的黑眼圈或椭圆形 - 特别是朝向淋巴结周边 - 被称为卵泡。卵泡在淋巴结中形成,并且它们也可以在身体其他部位的淋巴组织中形成。上图中的许多卵泡中的每一个都填充有B细胞或B淋巴细胞,其是一种白细胞。取决于这些B细胞的位置 内 在卵泡中,他们的工作可能略有不同。
如果你仔细观察卵泡,你可能会看到它们中的一些 中间苍白,外面紫红色 。较轻的中心被称为卵泡的生发中心,而较暗的外部被称为地幔。
B细胞可以成熟以制造与细菌等入侵者上的'标签'或抗原结合的抗体。虽然苍白的生发中心有B细胞正在积极生长以制造将在入侵者身上靶向抗原的抗体,但较暗的地幔区域由静息的B细胞和过去入侵者遇到的“记忆”抗原组成。 。
当淋巴结滤泡外缘的一个B淋巴细胞 - 外套区 - 变为或恶化时,MCL就会出现。转化的B淋巴细胞以不受控制的方式生长,导致淋巴瘤细胞的积累,导致淋巴结肿大。
非霍奇金淋巴瘤,由James O. Armitage编辑,Bertrand Coiffier。 Lippincott Williams&Wilkins,2009年11月1日。