CIS事件后的监测和治疗
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多發性硬化症健康資訊網 (02) 常見症狀概述、頭暈 (十一月 2024)
想象一下:出乎意料的是,你的手脚会变得麻木或开始发麻,你的肌肉会感到虚弱。你可能会认为这些感觉是多发性硬化症(MS)的典型症状 - 而且它们是。但它们也可能是一种被称为临床孤立综合症(CIS)事件的事件。
为了被标记为CIS事件,剧集必须包括一个或多个持续至少24小时的类似MS的症状。他们还必须影响尚未被诊断患有MS的人 - 否则,他们将被视为MS复发。除了肌肉无力,麻木和刺痛外,CIS事件期间可能发生的其他症状还包括视神经炎(经常疼痛的视力丧失,通常在一只眼睛中,可能是暂时性的或永久性的);一种类似电击的感觉,从头部后方开始,射向脊柱,称为L'Hermitte的标志;和“MS拥抱” - 一种燃烧或疼痛,感觉好像它缠绕在躯干周围。
它可能是MS吗?
CIS事件从字面上讲可以是一生只发生一次的体验。它也可能是MS未来诊断的标志。虽然在过去,找出CIS事件是否是即将发生的MS症状的唯一方法是等待另一个事件发生(或不发生)。但现在,医生可以通过脑和脊髓的磁共振成像(MRI)进行相当准确的诊断。 MRI扫描将显示是否存在称为病变的MS区域组织损伤的迹象。如果在CIS完成MRI检查后出现一个或多个病灶,医生将在第一个病灶后三个月进行随访扫描。如果在此期间出现更多病变,即使尚未发生另一项CIS事件,也可以进行MS诊断。
如果在第一次随访MRI上没有出现更多病变,则在三到六个月后再做一次。如果第二次随访MRI没有新的病变,那么该人被认为是无MS的,并且不需要在未来的MRI扫描中进行监测。
治疗或不治疗
CIS事件后MRI监测的一个巨大优势是它可以让一个人在治疗中获得快速启动,如果它出现MS即将开始。 (患有病变的人在CIS后发生MS的几率为60%。如果没有病变,则几率降至20%。)研究表明,如果早期开始改善疾病治疗,可能会延迟一秒攻击长达两年。
另一方面,研究还发现,早期治疗可能对MS患者的严重残疾影响很小。这一点很重要,因为MS治疗价格昂贵。对某些人来说这也很有挑战性:必须注射MS药物。鉴于CIS事件后这些治疗的利弊,您需要向医生确认这是否适合您。