直接高级髋关节置换术
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0309右髖膝部外展內收 (十一月 2024)
全髋关节置换手术是髋关节晚期关节炎的常见治疗方法。当进行髋关节置换手术时,外科医生移除磨损的球窝髋关节,并将其替换为由金属,塑料和/或陶瓷制成的人造植入物。虽然全髋关节置换被认为是治疗严重关节炎的安全有效的方法,但外科医生和患者一直在寻求改善这种治疗的效果。
髋关节置换手术可能存在并发症,避免潜在的并发症是一个关键问题。此外,人们正在寻求更快的恢复,微创技术和手术选择,使他们能够尽快恢复活动。
改善髋关节置换的方法之一是限制在外科手术过程中发生的软组织损伤的量。已经采用各种手术方法和微创技术来努力减少对周围肌肉,肌腱和韧带的损伤。最近似乎越来越受关注的手术方法之一被称为直接上级方法。
直接超级方法
直接上级手术是一种手术技术,可以进入髋关节。进行髋关节置换术时,您的外科医生可以从前面,侧面或后面进入髋关节。直接上级方法已被开发为一种微创技术,可进入髋关节而不会对某些关键肌群造成伤害。具体而言,这种手术方法避免了髂胫束和髋部的一些外部旋转肌。
外科手术是在患者侧卧的情况下进行的。切口位置类似于用于后路髋关节置换的切口,但切口更短,并且在髋关节上更高。外科医生通过臀部的臀肌进入髋关节,但不会向下伸入髂胫束。
专门的器械和牵开器用于让您的外科医生操纵髋关节,而无需进入该区域周围的肌肉。目标是执行相同的髋关节置换手术,而不必分离或破坏关键的肌肉群。通过这样做,人们希望人们可以减轻疼痛,更快地恢复活动,而不必担心髋关节脱位等潜在的并发症。
直接优越方法更好吗?
对于进行全髋关节置换的最佳手术方法尚无明确共识。与其他手术方法相比,直接上级方法尚未显示出显着的益处。也就是说,有可能带来好处,并且正在不断调查这种外科手术是否比其他选择更好。直接上髋关节置换由相对较少的外科医生进行,因此研究结果需要时间。
众所周知,任何髋关节的手术方法都需要培训和经验。无论何时开发新的外科手术方法,外科医生在没有长时间或非常频繁地执行手术时往往会看到不太成功的结果。因此,您必须找到具有执行任何手术技术经验的外科医生,尤其是新的微创技术,这一点至关重要。
这些微创技术中的一些特殊优点是,由于肌肉和肌腱损伤较少,因此髋关节理论上更稳定,人们不需要尽可能多的术后限制。髋关节置换手术最令人担忧的并发症之一是髋关节置换术的脱位。当这种并发症发生时,球从人造臀部的插座中出来。
这是一种罕见的并发症,但是由于髋关节的机械性改变以及由于外科手术干预导致的髋部稳定性降低而出现的问题。通过保留更多的肌肉,肌腱和韧带附件,这些微创技术可以降低髋关节置换术后脱位的可能性。
替代手术方法
如上所述,直接上级方法并不是外科医生用于进行髋关节置换手术的唯一微创技术。进行髋关节置换手术的其他选择包括后路手术(最常见的手术方法,用于进行髋关节置换),直接前入路,外侧和前外侧髋关节置换,以及双切口“迷你”髋关节置换术。所有外科手术都有潜在的优点和缺点,并且没有一种外科手术一直被证明是“最好的”。
似乎增长最快的手术方法是直接前路手术。就像髋关节置换术的优越方法一样,直接前路入路也有助于那些寻求避免肌肉损伤并且在手术后想要更少限制的人。在过去十年中,直接前路方法发展迅速。
与传统手术技术相比,微创手术技术旨在使患者恢复得更快,并且具有更少的限制。在医学文献中寻找对这些微创手术技术的支持并不罕见,但一般而言,当进行比较多种手术治疗选择的较大研究时,结果看起来比它们看起来不同更相似。这并不意味着这些新的微创外科手术无效,只是意味着我们不知道它们是否必然比其他手术选择更有效。
来自DipHealth的一句话
髋关节置换手术是最有效的手术治疗方法之一。绝大多数患者将恢复平稳并恢复全面活动。也就是说,有可能出现并发症,人们希望更快地变得更好。试图改进手术技术以便更快恢复和更少的并发症导致开发替代手术方法来进行髋关节置换。直接优质髋关节置换是您可能需要考虑的选择之一。