了解阿司匹林过敏

非甾体抗炎药（NSAIDs）是一类药物，其功能是减轻疼痛，减少发烧，并且在较高剂量下，减少炎症。阿司匹林是19世纪第一个从柳树树皮中分离出的化学物质生产的NSAID。

对于所有已证实的效果，已知阿司匹林会在某些人身上引起过敏反应。此外，对阿司匹林的过敏常常转化为对其他类型的NSAID过敏，包括布洛芬（Advil，Motrin）和萘普生（Aleve）。

据信，NSAID过敏会影响一般人群的百分之一。此外，多达十分之一的哮喘患者服用NSAID后症状会恶化。对于哮喘伴有慢性鼻窦炎和鼻息肉的患者，风险可高达40％。

了解阿司匹林过敏

阿司匹林过敏的特点是三种不同的反应，每种反应都有自己独特的特征。反应有时会重叠，导致症状从轻微到危及生命。这些包括：

• 阿司匹林加剧呼吸系统疾病（AERD），引起鼻炎和哮喘等症状
• 阿司匹林加重荨麻疹/血管神经性水肿，表现为荨麻疹和肿胀等皮肤病症状
• 阿司匹林加重荨麻疹伴有或不伴有血管性水肿，其中荨麻疹和肿胀可发展成可能威胁生命的全身反应，称为过敏反应

不太常见的是，已知NSAID会引发严重的疾病，如无菌性脑膜炎和过敏性肺炎，尽管这些反应的机制尚不完全清楚。

诊断

通过测试血液中所谓的过敏性抗体，可以诊断对花粉，猫皮屑和食物的过敏。 NSAID通常不会发生这种类型的抗体反应。因此，这种过敏症通常基于症状的外观和时间推定地被诊断出来。

在严重的情况下，可以使用口服挑战测试来查看人对特定NSAID的反应。这应该只在经过认证的过敏症专家的监督下进行。

治疗

治疗的主要焦点是避免任何已知或被认为引起过敏的NSAID。对于极度超敏反应的人尤其如此。这不仅包括避免使用阿司匹林片剂和胶囊，还包括任何含有阿司匹林的产品，包括Alka Selzer，Vanquish，Pepto-Bismol，Kaopectate，Maalox，Doan's，Sine-Off和Pamprin。

相比之下，对乙酰氨基酚（Tylenol）通常被认为是安全的，因为COX-2抑制剂如塞来昔布（Celebrex）。

阿司匹林脱敏

在某些情况下，可以使用调整形式的阿司匹林疗法来帮助人克服过敏症。一个这样的例子涉及需要手术去除鼻息肉的患有严重哮喘的人。在接受手术后，医生有时会建议阿司匹林脱敏，以帮助AERD患者更好地享受阿司匹林的益处。

该程序旨在通过将个体暴露于非常低剂量的阿司匹林，然后逐渐增加剂量直至他或她能够耐受650毫克来降低阿司匹林敏感性。这应该只在合格的过敏症专科医生的照顾下进行，并且只能在阿司匹林可以提供急需的缓解的人身上进行。

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• Lee，R。和Stevenson，D。“Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease：Evaluation and Management。” 过敏性哮喘免疫反应 2011; 3(1): 3-10.