眼部过敏 - 原因和症状

对于我们这些过敏症患者，眼睛过敏可能特别麻烦。眼睛过敏不仅会让我们发疯，还会让一些人感到虚弱。在一些人中，眼部过敏可能是对视力的真正威胁。过敏往往会经常涉及眼睛，因为就像鼻子一样，眼睛含有粘膜，可以暴露在大气中，并可能引发过敏反应。

眼部过敏的症状

当我们想到眼睛过敏时，我们往往会想到眼睛发痒，发炎。但是，根据过敏的类型，也可能存在其他症状。在医学术语中，大多数眼睛过敏被称为“过敏性结膜炎”。结膜是透明的膜，覆盖眼睛并排列内眼睑。有四种基本类型的过敏性结膜炎，每种症状略有不同。

• 多年生和季节性过敏性结膜炎 - 多年生和季节性过敏是最常见的眼睛过敏类型。季节性过敏（SAC）发生在一年中的某些时间，当花粉或霉菌中的空气含量高时。患有这些类型的过敏症的人很容易被发现，因为他们剧烈地揉眼睛并且他们的眼睛看起来肿胀。常年过敏性结膜炎（PAC）往往会全年发生。医生认识到这些患者，因为他们的眼睛下方往往有黑色区域，称为过敏性皮肤。影响眼睛的因素通常会影响鼻子，因此患有这些类型过敏症的人也会有流鼻涕，鼻塞和可能打喷嚏的情况。这些类型的过敏通常是由霉菌，尘螨，宠物皮屑或房子周围的其他过敏原引起的。患有这些类型过敏症的人抱怨瘙痒，眼睑肿胀，发红，粘稠，白色或清澈的水样分泌物和灼热感。
• Vernal角膜结膜炎（VKC） - 春季角膜结膜炎也可能全年发生。这种类型的过敏可以影响角膜，眼睛前部的清晰圆顶状结构，以及结膜中的粘膜。 VKC主要见于男性和年轻男性，通常年龄在7-21岁之间。它往往在该国较温暖的地区更常见，并可能变得更加严重。患有春季角膜结膜炎的人也往往患有哮喘和皮肤病，例如湿疹。症状可能包括严重的瘙痒，流泪，皮疹，白色分泌物，上睑下垂（上眼睑可能比正常情况下垂的情况），眼睑下方的鹅卵石肿块，称为乳头，以及光敏感。 VKC还可以引起一种叫做Horner-Trantas Dots的独特反应，它是角膜缘周围的炎症细胞的小肿块，位于角膜边缘的组织。如前所述，VKC也会影响角膜。 VKC患者的一个非常重要的问题是在角膜上发生屏蔽性溃疡。身体出现盾肌溃疡，对眼睑下方的鹅卵石肿块和过度反应的免疫系统产生反应。如果处理不当，VKC可能会使个人面临失去视力的风险。

• 特应性角膜结膜炎（AKC） - 特应性角膜结膜炎是一种严重的眼睛过敏形式，可能涉及眼角膜以及下眼睑的内层。 AKC通常影响年轻人，从十几岁到二十出头，可持续数十年。大多数患有AKC的人也患有特应性皮炎，过敏性鼻炎和/或哮喘。严重的AKC可导致并发症，包括白内障，眼部感染和失明。 AKC的症状可包括严重的瘙痒，光敏感，较厚的，粘稠的放电，眼睛周围的皮肤反应和大乳头（眼睑下的肿块）。 AKC也会影响角膜。患有AKC的人可能在角膜中形成新的血管。此外，角膜中可能会出现少量白细胞。 AKC与称为圆锥角膜的病症之间也存在关系。圆锥角膜是一种角膜变得非常陡峭并最终可能导致视力变形的病症。角膜也变得非常薄，导致视力，角膜瘢痕和角膜扭曲的显着变化。虽然圆锥角膜被认为是遗传性的，但有些人认为圆锥角膜实际上是由与严重形式的眼睛过敏相关的强烈“眼睛摩擦”引起的。

• 巨乳头状结膜炎（GPC） - 巨乳头性结膜炎多与佩戴隐形眼镜有关。它被认为是与蛋白质相关的过敏症，这些蛋白质通常存在于我们的眼泪中。通常，它们可能不是问题。然而，当经常佩戴隐形眼镜时，这些蛋白质可以结合到隐形眼镜的表面。当长期暴露于这种蛋白质时，开始出现与过敏非常相似的症状。在上眼睑的下侧开始形成非常大的乳突。这些乳突像小手指一样，开始抓住或粘在隐形眼镜上，导致镜片移动得比正常情况多得多。验光师用来减少GPC变化的一种方法是让患者适合日常使用的一次性隐形眼镜，这种隐形眼镜可以佩戴一天然后扔掉。他们每天都会收到一个全新的镜头。 GPC的症状包括瘙痒，粘液分泌物，视力模糊，不舒服或移动隐形眼镜以及异物感。

眼部过敏的诊断

初级保健和过敏医生非常精通诊断和治疗过敏症。然而，当过敏性眼部症状开始变得更加严重时，通常最好让一名验光师或眼科医生参与其中。眼科医生在过敏库中有更好的药物治疗，并且能更好地应对过敏性结膜炎。此外，他们还有特殊的仪器和教育，使他们能够检查眼睛，以排除有时会影响眼睛和威胁视力的严重并发症。

治疗

眼部过敏的治疗是多方面的。眼睛过敏治疗计划的第一个也是最重要的部分是去除导致过敏的触发器。触发因素是你的身体已经过敏的抗原。当花粉处于您居住区域的高峰时，请尝试留在室内。此外，避免在花粉计数较高的某些时段去户外，例如中午和傍晚。为了减少在室内暴露的可能性，请保持窗户关闭并在空调上使用良好的过滤器。

为了减少可能在室内的过敏触发因素，请尽量减少卧室内尘螨的暴露。经常在热水中清洗床上用品。考虑为您的枕头购买特殊的保护套，以防止螨虫。睡前洗澡，洗掉白天可能聚集在皮肤或头发上的花粉和其他抗原。

当眼睛过敏变得更加重要时，可以选择滴眼药水或口服药物。眼科医生在开处方药之前提出的一个常见建议是指导过敏患者每天数次灌输冷冻，非处方人工泪液。这有助于补充和润滑眼睛，并稀释眼泪中存在的抗原数量。冷的人工泪液就像是在你的眼睛上施加冷敷，但它直接进入你的眼睛。这会使血管收缩，并且在易怒，发痒的眼睛上感觉很好。

当眼睛过敏变得更加严重时，可能会出现处方滴眼液和口服药物。高品质的处方抗组胺药滴眼液可以控制过敏，通常每天只需一滴。根据患者的感觉是多么悲惨或者眼睛过敏有多少炎症，眼科医生有时会开一些皮质类固醇眼药水。虽然这些滴剂会迅速平息炎症，但必须非常小心地使用它们，并且必须由眼科医生进行监测。皮质类固醇可引起一些患者的青光眼和白内障。口服抗组胺药有时也是处方药，可通过非处方和处方获得。在更严重的过敏症和可能也患有哮喘的人中，开具了白三烯调节剂。这些是阻止白三烯化学品的药物。白三烯是当我们接触过敏触发器时由我们的身体释放的化学物质。