炎症性肉芽肿症状和预防

炎症性肉芽肿是一种（可能的）问题，可能在您的脊柱植入药物输送系统（吗啡泵）后发生。这种并发症虽然罕见，但却是外科手术的结果。

好消息是，只有约1％的植入式给药系统患者（因此有炎性肉芽肿的风险）实际上会出现这种情况。

术语炎性肉芽肿描述了在手术期间插入导管的地方形成发炎的组织块。

当药物递送系统植入鞘内空间（位于脊髓层内的空间）时，与硬膜外腔（位于外侧）相反，更频繁地发生炎性肉芽肿。

体征和症状

炎性肉芽肿的一些早期迹象包括皮区中的感觉和疼痛的丧失，其对应于插入导管的脊髓水平。后来的症状包括瘫痪和肠和/或膀胱功能障碍。如果您的医生确定您患有炎性肉芽肿，她可能会立即停止给药，您可能还需要手术治疗。

根据Weil-Cornell医学院疼痛医学部门主任Sudhir Diwan博士的说法，炎症性肉芽肿在导管放置后可以出现6个月。但是也有可能需要数年时间才能出现症状。 Diwan博士说，炎性肉芽肿与泵输送的吗啡的剂量或浓度有关。他补充说，“我们喜欢将导管放在L-1椎骨下方，因为该区域没有脊髓，这可以最大限度地减少伤害。”

预防

预防炎性肉芽肿可以通过改变泵输送的药物，使用一个以上的导管插入区域和/或不允许吗啡和氢吗啡酮的剂量过高来实现。

你有药泵吗？

药物泵通常是治疗慢性颈部或背部疼痛的最后手段。他们有效吗？也许，也许不是。这可能取决于你的疼痛类型。 2014年发表的一篇文章 疼痛研究杂志 发现植入长期缓解非癌症疼痛的药物泵没有很好的证据支持，但药物泵提供药物巴氯芬有助于减少痉挛（由脊髓损伤引起）。