你需要外阴切开术才能分娩吗?
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(教学影片)会阴切开缝合术 (十一月 2024)
外阴切开术是会阴部的手术切口(阴道和肛门之间的皮肤区域)。这在今天的分娩中也是一个很大的争议。
外阴切开术的度数以度为单位 - 最常见的是第二度(阴道和肛门之间),最不常见的是第4度(通过直肠延伸,称为episiorectoprotomy)。外阴切开术也有不同类型。中线是美国最常见的(它直接向肛门延伸),并且内侧是朝向任一侧的斜切,以防止撕裂进入直肠。
JM Thorp博士 外阴切开术:它的日常使用可以得到保护吗? “没有证据支持会阴切开术的常规使用。这种手术可能会增加三度和四度撕裂的发生率。很少有数据支持这一手术可以防止骨盆松弛的前提。”
美国妇产科学院表示外阴切开术“并不总是必要的”,“不应该被视为常规”。
优点
据称外阴切开术具有以下优点:
- 加快诞生
- 防止撕裂
- 防止尿失禁
- 防止盆底松弛
- 治愈比流泪更容易
这些似乎都是有道理的。事实是,医学研究尚未证明任何这些益处。事实上,在某些情况下,情况恰恰相反。外阴切开术实际上可能造成伤害。虽然会阴切开术对女性有一小部分是有益的。
副作用
以下报道了外阴切开术的副作用:
- 感染
- 增加疼痛
- 增加3度和4度阴道撕裂伤(委婉地称为延伸)
- 愈合时间更长
- 恢复性交时会增加不适感
助产士MH Bromberg说得最好,“关于外阴切开术的文献回顾表明它过度使用的可能性,充其量只有充满理由。似乎有理由推断中位外阴切开术没有比第一次更好的优势(进入皮肤)当没有压倒性的胎儿适应症时,或第二度(进入下方的肌肉)裂伤。
外阴切开术并不总是必要的,你可以做很多事情来减少手术切口的机会。一些预防措施是:
- 营养好(健康的皮肤更容易伸展)
- Kegels(锻炼盆底肌肉)
- 与您的护理提供者就会阴切开术进行产前讨论
- 产前会阴按摩
- 缓慢的推动阶段(第二阶段)
- 温暖的压缩,会阴按摩和分娩过程中的支持
请记住,与任何医疗程序一样,总有一个时间和地点,这是一个有效的选择,这是与您的医生良好沟通派上用场的地方。
一如既往,了解您作为患者/客户的权利,并了解您的身体和建议的程序将带您走很长的路。祝你好运,生日快乐!