阿司匹林Plavix组合预防卒中
使用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷(Plavix)是预防卒中的有效方法。有时,当人们在经常服用阿司匹林的情况下中风时,他们被认为是“阿司匹林失败”,一些医生认为这些患者应该在他们的治疗方案中添加第二种抗血小板药物以防止进一步中风。但有证据表明这是一个合理的事情是缺乏的,从公共卫生的角度来看,这样做甚至可能造成弊大于利。
至少这是最近发表的关于阿司匹林和其他抗血栓药物一起用于二级卒中预防的出血率文献的评论似乎意味着。该研究显示,当阿司匹林与氯吡格雷或香豆素联合使用时,出血风险显着增高。报告的具体出血率如下:单用阿司匹林4.8%,氯吡格雷单独2.9%,阿司匹林加Aggrenox 3.6%,阿司匹林加氯吡格雷高达10.1%,阿司匹林加香豆素高达16.8%。
单用阿司匹林平均出血率为1%,氯吡格雷为0.85%,阿司匹林加氯吡格雷为1.7%,阿司匹林加香豆素为2.5%。遗憾的是,当阿司匹林和Plavix一起使用时,没有任何额外的中风保护。这些数字是关注的,应该在阿司匹林和氯吡格雷(Plavix)用于二级中风预防之前强烈考虑。
也就是说,阿司匹林和Plavix一起使用可能有助于预防一些中风,正如新英格兰医学杂志上发表的研究所示,其中阿司匹林和氯吡格雷联合使用可降低风险。 第一招 患有心房颤动的人因各种原因无法服用香豆素。虽然与单独服用阿司匹林的人群相比,该人群的出血风险也大大增加,但阿司匹林和氯吡格雷联合治疗的益处可能超过风险。