不安腿综合征和MS

研究表明，患有多发性硬化症（MS）的人患不宁腿综合征的可能性是普通人群的四倍。

不安腿综合征（RLS）是一种睡眠障碍，在夜间引起自发的，猛烈的腿部运动，这些运动与不愉快的感觉有关。

诊断

当满足以下标准时，诊断出不安腿综合征：

• 有移动腿部的冲动（通常由腿部引起的不舒服或不愉快的感觉引起或伴随）。
• 当你静止，通常躺着时，这种移动的冲动会变得更糟，但坐着时也会发生。
• 随着运动的继续，四处移动（至少部分地）移动或不愉快的感觉的冲动。
• 夜间的冲动比白天更加严重。

根据研究，MS患者的病程越严重，进展性MS，颈髓（颈部区域）病变，患有不安腿综合征的风险就越高。

RLS的Mimickers

有一些与MS相关的症状可以模仿不安腿综合征。

例如，患有MS的人可能正在经历伸肌痉挛，这种痉挛发生在肢体僵硬且人无法弯曲关节时。这些导致肢体（通常是腿）远离身体。

肌肉痉挛通常会影响股四头肌（大腿前部的大肌肉），导致小腿伸直。事实上，一些伸肌痉挛可能如此突然和强烈，以至于人可能从椅子或床上掉下来。这些与RLS的经验非常不同。

伸肌痉挛是不自主的运动，而不是“冲动”。它们不会因运动而缓解，但实际上可能是试图移动的结果，例如在床上翻身或试图转向轮椅。

此外，令人不快的感觉，称为感觉异常，是MS的一种非常常见的症​​状，主要发生在小腿和足部。他们感觉像麻木或刺痛，或两者的针脚组合。

这些感觉也与RLS的不愉快感觉截然不同，因为当人移动时，它们并没有缓解（运动实际上可以使这些感觉加剧）。它们通常也出现在白天，而不仅仅是在晚上。

RLS和MS相关的疲劳

如果您有RLS，可能会导致您失眠，从而导致与MS相关的疲劳。这被称为继发性疲劳，因为疲劳是症状或失眠的结果。

然而，MS患者疲劳的主要原因是MS本身疾病过程的脱髓鞘。我们这些与MS一起生活的感觉被称为“疲倦”，这是一种压倒性的疲倦，与活动增加无直接关系。这是一种可怕的，不可能解释的，令人沮丧的疲惫，这是MS最常见的症状之一。

除RLS外，MS患者的其他疲劳原因还包括：

• 由于其他原因引起的睡眠障碍，如痉挛，抑郁或焦虑，疼痛，或夜间经常需要小便（夜尿）
• 药物副作用
• 体力消耗，以弥补症状引起的功能丧失
• 感染，如感冒，流感或尿路感染
• 缺乏身体健康

治疗

根据您患有不安腿综合征的烦恼频率，使用以下治疗方法：

• 避免摄入咖啡因，酒精和尼古丁
• Neurontin（加巴喷丁）可能是MS患者的下一个选择，因为它具有相当好的耐受性并且用于治疗神经性疼痛，这是多发性硬化患者的常见症状。
• 苯二氮卓类或苯二氮卓类激动剂，如地西泮（安定）和氯硝西泮，也已成功使用，但也可能导致疲劳恶化。它们也可能只在你需要一两个星期的帮助时使用，因为它们可能会形成习惯。
• 增加大脑中多巴胺的药物，如罗匹尼罗（Requip）和普拉克索（Mirapex）。

来自DipHealth的一句话

如果有任何干扰MS患者睡个好觉的事情，找出原因并尽可能消除它是非常重要的。当被问到时，大多数MS患者表示疲劳是他们最致残的症状。虽然良好的睡眠可能无法消除疲劳，但由于不安腿综合征（或其他任何因素）引起的不眠之夜可能意味着“越过”和完全无法运作之间的差异。

此外，患有MS的人有很多“不愉快的感觉”，这些感觉很难或不可能治疗。与某些与MS相关的感觉异常不同，RLS非常容易治疗。如果您认为自己患有RLS，请与您的神经科医生交谈并开始休息。