如果我服用Plavix,我可以吃葡萄柚汁吗?
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【#TOPick醫生學堂】藥物過敏致皮膚紅疹 藥劑師教分藥物過敏與藥物副作用 (十一月 2024)
已知葡萄柚汁与许多药物相互作用,将其效果提高到通常的毒性水平。因此,当涉及到用于降低中风和心肌梗塞患病率的血液稀释药物Plavix(氯吡格雷)时,是否可以安全地食用果汁?最简洁的答案是不。”
葡萄柚汁如何与Plavix互动?
2014年的一项研究发现,葡萄柚汁抑制CYP3A4酶(其中氯吡格雷是底物)和CYPC19酶(代谢药物)。因此,葡萄柚汁可能会干扰氯吡格雷向其活性形式的转化,从而降低预防中风或心脏病发作所必需的药物抗血小板作用。
在体内,使用CYP2C19酶代谢氯吡格雷。然而,某些人是CYP2C19酶的不良代谢者。这些人对氯吡格雷有抵抗力。尽管在使用药物治疗之前进行血液检测以确定氯吡格雷抵抗患者,但该检测并未得到广泛应用。值得注意的是,氯吡格雷代谢不良者,心血管事件或支架内血栓形成死亡的相对风险也增加。
根据FDA的报告,葡萄柚汁与之相互作用的其他心脏药物包括:
- 他汀类药物(如Zocor和立普妥)
- 硝苯地平等血压药物
- 抗心律失常药物如胺碘酮
除心脏药物外,葡萄柚汁还会影响以下药物:
- 用于器官移植的药物,如环孢菌素
- 丁螺环酮等抗焦虑药物
- 抗组胺药如Allegra
葡萄柚汁可以是任何饮食的健康成分。如果您使用心脏药物,请讨论与您的医生或其他医疗保健提供者一起喝葡萄柚汁是否是个好主意。务必告知您的医务人员您正在服用的所有药物以及这些药物的剂量。
来自DipHealth的一句话
仔细阅读氯吡格雷附带的印刷讲义总是一个好主意。应该有一节关于氯吡格雷与其他药物之间的相互作用。如果您没有收到包装说明书,请向药剂师索取一份副本。
如果您使用任何非处方(OTC)药物或膳食补充剂,您应该与您的药剂师和医生讨论潜在的相互作用。你应该特别小心使用含有银杏的布洛芬和非处方药补充剂等炎症药物。这些产品的副作用是出血。