阿米替林和潜在的药物相互作用
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阿米替林是一种抗抑郁药物中的活性成分,有时用于慢性腰痛患者。这种用法的剂量(称为“标签外处方”)通常远低于抑郁剂量。阿米替林目前仅以通用形式提供;在美国,它之前由AstraZeneca以Elavil品牌生产,但Elavil现已停产。
如果您除阿米替林外还服用其他药物,您应该与您的处方医生详细讨论。据Drugs.com网站称,超过2000种药物可能与阿米替林相互作用,创造了超过500种主要和1400种中度相互作用的潜力。
服用阿米替林前与您的医生讨论您的其他药物
当您与医生进行这一重要对话时,请务必不仅要提及其他处方和您服用的柜台,还要提及休闲物质,草药和/或膳食补充剂。
以下列表可能会让您考虑在服用阿米替林之前向您的医生说些什么。 (注意:这绝不是一个详尽的清单。)
- 告诉她你的酒精摄入量。酒精与阿米替林联合治疗是中度药物相互作用的已知风险;可能的副作用包括心跳不均,嗜睡,精神错乱,情绪激动,呕吐,视力模糊,癫痫发作等。
- 提及你服用的任何草药补品。例如,圣约翰草(St. John's Wort)是一种用于治疗轻度至中度抑郁症的草药。与阿米替林联合服用可能会影响您的肝功能。
- 与您的医生保持透明,了解您从事的任何非法药物使用。与一些处方药,非处方药和草药或膳食补充剂一样,当阿米替林与非法物质相互作用时,结果可能会损害您的健康。
- 如果您使用过MAO抑制剂,请务必告诉医生。 MAO抑制剂包括呋喃唑酮(Furoxone),异卡波肼(Marplan),苯乙肼(Nardil),雷沙吉兰(Azilect),司来吉兰(Eldepryl,Emsam,Zelapar)或反苯环丙胺(Parnate)。注意:MAO抑制剂不应与阿米替林一起服用。
- 提及你为抑郁症或其他心理健康问题采取的任何措施,包括草药和膳食补充剂,以及SSRIs。
- 告诉她你是否使用任何已停药的药物。其中一些药物对您的健康非常危险,特别是与阿米替林联合使用时。
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下表列出了与阿米替林联合使用时可能与主要药物相互作用的最常见(但不是唯一)药物。主要的药物相互作用被定义为服用这两种药物的风险超过这样做的好处。
通用名 品牌 西酞普兰 Celexa的 度洛西汀 本品为 环苯扎林 Flexeril Fluxoetine 百忧解 妥泰 托吡酯 曲马多 Ultram 舍曲林 左洛复 曲唑酮 Desyrel -
下表列出了最常见(但不是唯一)使用的药物,这些药物与阿米替林联合使用时具有中度药物相互作用的可能性。通常只有在特殊情况下才允许适度的药物相互作用。
通用名 | 品牌 |
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普瑞巴林 | Lyrica的 |
左甲状腺素 | 甲状腺素 |
阿普唑仑 | 阿普唑仑 |
- 服用阿米替林前医生需要注意的其他事项包括:抗酸剂,避孕药和女性荷尔蒙,葡萄柚和/或葡萄柚汁的摄入量,高岭土或果胶,安眠药,抗组胺药和其他过敏药物,感冒和流感药物,减肥药物或食欲抑制剂,肌肉松弛剂(即环苯扎林)和处方止痛药,如吗啡,可待因或曲马多。
药物相互作用增加阿米替林血液水平
阿米替林与其他药物之间的某些相互作用可能会提高血液中阿米替林的含量,从而可能导致副作用增加。
以下是可能以这种方式与阿米替林相互作用的药物的部分列表:
- 因心律不齐而服用的药物,以及其他心脏药物
- 双硫仑,一种用来帮助酗酒者的药物,避免饮酒
- 阿托品,苯巴比妥和类似的药物
- 血液稀释剂,如华法林
- 溴隐亭
- 西咪替丁,胃灼热/溃疡药物,以及甲氧氯普胺
- 高血压可乐定,以及拉贝洛尔
- delavirdine,以及其他 用于治疗艾滋病毒感染的药物
- 芬诺酯,腹泻药
- 该 化疗药物 伊马替尼和丙卡巴肼
- 帕金森的药物,如左旋多巴
- 阿尔茨海默氏症的药物,例如多奈哌齐,加兰他敏和他克林
- 癫痫和癫痫药物
- 一些抗生素
- 甲状腺激素,如左旋甲状腺素
- SSRI药物
如您所见,与阿米替林可能的药物相互作用列表相当长。事实上,这远不是一个完整的清单。正如我在本文开头提到的那样,Drugs.com网站上说,超过2000种药物和品牌名称可与阿米替林相互作用。这就是我的原因Ť 您必须与医生讨论您的其他药物,而不是仅仅依赖本文中的信息。
通过对您的医生彻底和诚实地了解您服用的其他药物,您可以帮助她确定阿米替林是否是治疗慢性背痛的安全有效的选择。
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Drugs.com阿米替林药物相互作用。 Drugs.com网站。
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Drugs.com。阿米替林。 Drugs.com网站。
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MedlinePlus。硫利达嗪。 NIH美国国家医学图书馆。最后更新于2017年5月。