了解ACA中的这些患者权利

1

禁止歧视患有既往疾病的患者

不再允许医疗保健计划和付款人根据既有病情区分患者。预先存在的病症是在患者接受他/她目前的健康保险之前诊断出的任何医疗状况。

“平价医疗法案”确保所有申请健康保险的个人都将被出售政策，无论其健康状况如何，健康保险公司不能在健康计划中预先存在条件排除。

2

禁止保险公司降低保险范围

医疗保健计划和付款人不再允许根据他/她的健康保险申请中的无意识错误来减少对患者的保险。健康保险计划只能因欺诈行为而取消医疗保健政策，例如故意和故意忽略或歪曲有关保险申请的信息。

“平价医疗法案”确保保险公司只有在个人停止支付保险费，停止提供保险或离开保险市场区域，个人离开保险市场区域或通过协会提供保险时才能取消医疗保健政策。该协会的会员资格被取消。

3

禁止保险公司限制保险范围

由于长期或严重疾病，例如需要重症监护的患者的年度或终生支出限制，医疗保健计划和支付者不再被允许限制保险。

“平价医疗法案”确保保险公司不会将患者的治疗限制在一定的金额，使他们没有足够的基本医疗费用。

4

禁止保险公司限制医生选择

不再允许医疗保健计划和支付者决定患者可以寻求治疗的医生。如果该计划需要选择PCP（初级保健医生），患者可以在提供者的健康保险网络内选择他们自己的医生。这还包括选择儿科医生和患者选择的OB / GYN的自由。

“平价医疗法案”确保保险公司不能代表患者选择PCP，或者需要事先批准，授权或转介才能访问OB / GYN。

5

禁止保险公司限制急诊室护理

在寻求紧急治疗之前，不再允许医疗保健计划和付款人事先获得批准。表现出严重症状的患者应立即从最近的急诊室寻求关注，而不考虑或担心财务问题。

“平价医疗法案”确保保险公司不需要事先获得紧急服务授权，拒绝网络外紧急服务，为网络外紧急服务收取更高的自付额或共同保险费，或限制网络外紧急服务的覆盖范围。

6

上诉权

当个人不同意医疗保健计划拒绝付款或因任何原因减少付款的决定时，不再允许医疗保健计划和付款人阻止个人提出上诉。

“平价医疗法案”确保保险公司必须遵循联邦政府制定的申诉程序。

7

根据父母的计划覆盖青少年

对于符合条件的人，不再允许医疗保健计划和付款人暂停26岁以下的受抚养子女保险。现在允许年轻人长期保留父母的保险。

“平价医疗法案”确保保险公司必须继续为受抚养子女提供保险，直至26岁。

8

免费提供预防性护理

医疗保健计划和付款人不再被允许为某些预防性服务项目收取自付额，共同保险或免赔额。查看推荐服务的完整列表。

“平价医疗法案”确保保险公司不会要求分摊费用，用于推荐的预防性护理，如血压筛查，烟草筛查，癌症筛查，听力和视力筛查以及免疫接种。