什么是减压颅骨切除手术?
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题: 什么是减压颅骨切除手术及其为何成功?
回答:
如果您所爱的人患有创伤性脑损伤,推荐的治疗方法之一可能是减压开颅手术或颅骨切除术。这种类型的脑外科手术适用于没有干预就会死亡的患者,可以缓解大脑压力。
为什么减压颅骨切除术已经完成
大脑在人体中是独一无二的,因为它被骨骼包围。对于其他类型的伤害,例如脚踝扭伤,伤害会膨胀而不会对脚踝造成进一步伤害。大脑被包裹在骨骼中,因此没有允许肿胀的空间,这会给大脑带来巨大的压力,甚至可能导致死亡。
因为大脑处于封闭的空间,更多的肿胀意味着更多的压力建立,这可以减少血液流动。
想象一下试图吹气球。在此过程的早期,很容易将空气吹入气球,但随着气球变得越来越充分,气球中的空气变得越来越困难。现在想象有人把手放在气球上,当你试图将空气吹进气球时,他们正在挤压气球 - 几乎不可能,对吧?尝试将血液输送到大脑也是如此。建筑物的压力是气球上的挤压手,你的呼吸是将血液输送到大脑的心脏。必须降低压力才能使血液进入大脑,否则大脑将缺氧并最终死亡。为了做到这一点,我们在头骨(气球)上放一个洞,为扩张提供空间。
减压颅骨切除术
减压颅骨切除术是一种去除头骨部分以减轻大脑压力的手术。这是一个首先在头皮上制作的切口,然后使用一个特殊的锯子穿过骨头,这样可以将一块颅骨移除并放在一边(通常是冷冻的)以便日后更换。
去除头骨的这一部分允许肿胀的空间,这可以缓解压力并使大脑有一个膨胀的地方而不会造成更多的伤害。对于不太严重的损伤,通常进行脑室造口术,其比颅骨切除术侵入性小。开颅手术使头骨中的同一个孔进入大脑,但在手术过程中更换了一块。
重要的是要记住,对于严重的脑损伤和肿胀进行减压性颅骨切除术,这些不能通过其他方式控制,包括药物治疗或脑室造口术。虽然该程序可以帮助防止进一步的损伤,但是初始损伤和随后的肿胀仍可能造成损害。严重肿胀仍可能导致长期缺陷甚至死亡,然而,大多数患者的手术可以提高生存机会。
开颅手术与颅骨切除术
资料来源:
减压性颅骨切除术治疗创伤性颅脑损伤后难治性颅内高压。斯堪的纳维亚创伤,复苏和急救医学杂志。.http://ccforum.com/content/10/S1/P458