估计的肾小球滤过率(eGFR)测试
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估计肾小球滤过率(eGFR)测试是一项血液测试,用于确定您的肾脏在工作中的表现。该测试测量血液中肌酸酐的含量,并使用公式从数学上推导出一个数字,用于估算肾脏的功能。该公式使用您的肌酐水平,年龄,性别,体重和种族来达到该数字 - 您的eGFR。
测试目的
如果怀疑您患有慢性肾病,您的医生会下令进行eGFR检测。因此,如果您抱怨有肾脏疾病的症状,您的医生可能会要求您进行eGFR检测。这些症状包括:
- 皮肤干燥和持续发痒
- 肌肉痉挛
- 肿胀的脚踝和脚
- 排尿次数增加
- 泡沫或血尿
- 睡眠问题
- 疲劳和低能量水平
- 集中问题
- 恶心和呕吐
- 胃口不好
- 高血压
早期肾脏疾病通常没有任何症状。因此,如果您有糖尿病,高血压和心血管疾病等先前存在的疾病 - 所有这些都会影响您的肾脏 - 您的医生可能会定期为您安排此项检查。肾脏疾病的家族史也可能需要这种测试。
此外,如果您已经被诊断患有肾脏疾病,您的医生可能仍会定期进行eGFR测试,以监测您的肾脏病情。
你肾脏的主要功能是清洁血液。肾脏中的肾小球,微小的过滤器,是这项工作的核心。因此,您的eGFR率实际上是这些肾小球每分钟过滤的血液量,它通过测量血液中肌酐的水平起作用。
肌酐是肾脏帮助过滤出体外的一种废物。因此,如果在您的血液中发现高水平的肌酐,则可能表明您的肾脏(特别是肾小球)在过滤和清除血液方面做得不好。
限制
eGFR测试不是100%准确,它只能估算您的过滤率。此外,计算eGFR的标准公式对18岁以下的人无效。
eGFR测试通常与尿白蛋白测试一起进行,以诊断肾脏疾病。同样,正如eGFR测试用于监测肾脏疾病一样,白蛋白的尿液检测通常同时用于同一目的。
白蛋白是一种通常在血液中发现的蛋白质,正常运作的肾脏不允许它进入尿液。然而,受损的人呢。因此,如果该测试的结果显示您的尿液中含有白蛋白,那么您患肾病的可能性很高。尿液中的白蛋白称为白蛋白尿。
也可以订购尿液分析,以便医生检查尿液中是否有任何肾脏损害迹象。
更多肾功能测试及其意义风险和禁忌症
通常没有与eGFR测试相关的风险或禁忌症。
在测试之前
您可以期望与您的医生讨论您的症状,以及您的肾病家族史(如果有的话)。
您应该向医生披露您正在服用的所有药物。这是因为某些药物会干扰eGFR结果,因为它们会增加肌酐水平。其中一些药物是顺铂和庆大霉素。
您应该期望讨论您的病史,如果您有糖尿病和高血压等疾病,您也应该披露这一点。
如果您怀孕或者您有可能,则披露,因为这会影响测试结果。
定时
因为测试采用血液测试的形式,它只需要几分钟。
地点
测试将在医院进行。
穿什么
您可以根据自己的需要穿着这项测试。但是,请记住,血液会从你的手臂中抽出,最好是穿无袖衣服或衣服,这样可以轻松揭开你的手臂。
饮食
您的医生可能会或可能不会指示您在测试当天不吃任何东西或避免某些食物。他也可能会指示您停止服用某些药物。
在测试期间
将针插入手臂的皮肤上,然后抽出血液。您可能会感到中等程度的疼痛或仅仅是刺痛,整个过程可能需要一分钟才能完成。
测试结束后
您将被允许立即回家,您的医生(或接待过您的技术人员)会告诉您何时返回您的测试结果。
如果您发现插入针头的部位出现任何出血或严重瘀伤,将指示您向医院报告。
副作用
经历血液检测如eGFR有一些非常常见的副作用。如果您遇到任何这些副作用并且可以预期它们很快就会消失,您不必担心:
- 轻微瘀伤或肿胀
- 轻微的刺痛或悸动
- 感觉头昏眼花或头晕
然而,抽血的严重和罕见的副作用是:
- 出血过多
- 感染
- 肿胀的区域充满血液。这也称为血肿。
如果您有任何经验,应立即向您的医生报告。
解释结果
您的eGFR结果将是一个数字,这是每个数字范围的含义:
- GFR 90及以上: 你有正常到高肾功能。
- GFR 60-89: 肾功能轻度下降。这并不意味着你患有肾病。只有当有其他肾脏损害迹象时,这种GFR数字才可能表示肾脏疾病。
- GFR 45-59: 肾功能轻度至中度减少,可能表示您患有肾脏疾病。
- GFR 30-44: 这表明肾功能有中度至重度的减少。
- GFR 15-29: 这表示肾功能严重下降。
- GFR 15或更低: 这表示肾功能衰竭,您需要进行透析或进行肾脏移植手术。
话虽如此,只有您的医生才能根据您的eGFR结果和其他个体症状,并发症和病史,为您提供最准确的结果解释。
您还应注意,您的eGFR测试结果可能受许多因素的影响。这意味着如果出现以下情况,您可能无法获得正确的eGFR结果:
- 你怀孕了
- 你未满18岁
- 你是老人,因为你老年人的eGFR可能很低,因为GFR通常会随着年龄的增长而下降
- 你是纯素食或素食
- 你比一般人强壮得多或多或少
因此,在诊断慢性肾脏疾病(CKD)之前,您的医生会查看这些事情(如果有的话),或者订购进一步的测试以确认诊断。
如何诊断慢性肾病跟进
根据您的eGFR测试结果和其他周围的医疗信息,您的医生可能无法明确诊断为肾脏疾病。相反,他/她可能会要求您再次进行eGFR测试以检查结果是否保持不变。
如果您从eGFR测试结果中被诊断出患有肾脏疾病,您的医生可能会为您订购以下测试:
- 肾活检: 这项测试包括用一小笔肾脏进行显微镜检查。这样做是为了确定您患有的肾脏疾病的确切类型,以及疾病进展的程度,以便制定出适当的治疗计划。
- 超声或CT扫描: 可以订购这些成像测试中的任何一个,以便医生可以清楚地了解您的肾脏,并确定他们处于什么状态。
除此之外,您的医生还可能会将您转诊给肾病专家 - 一位专门研究肾脏问题的医生 - 以确定下一步并帮助您控制病情。
与您的医生进行关于您的eGFR结果的公开和详细的对话是非常必要的。如果您愿意,您也可以选择在另一家医院接受检查,或者在初步诊断时寻求第二次医学意见。
来自DipHealth的一句话
降低你的eGFR是不可能的,你只能防止它降低。因此,无论您的eGFR测试结果如何,选择健康的生活方式都很重要。健康饮食,戒烟和身体活动是您可以采取的一些措施,以确保不会发生这种情况。如果您特别容易患上肾病,您应该定期安排检查您的GFR。
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慢性肾病的诊断和诊断。 NIDDK - 国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。
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估计的肾小球滤过率(eGFR)。 Labtestsonline.org。
-
关于eGFR。肾脏协会。
-
肾小球滤过率。 UCSF医疗中心。