如何诊断淋巴瘤和确定类型
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血液腫瘤科 張景明醫師 - 認識淋巴瘤【澄清綜合醫院中港分院】 (十一月 2024)
大多数淋巴瘤患者首先注意到颈部,腋窝或腹股沟淋巴结肿大。他们也可能有发烧,体重减轻和其他可以模仿其他疾病的模糊症状。您的医生可能会根据您的症状或扫描您身体受影响的部位怀疑淋巴瘤。
活组织检查是第一步
为了检测淋巴瘤,医生将进行切除活组织检查,从受影响的淋巴结或器官中取出少量组织样本。活组织检查样品将由病理学家在显微镜下观察。大多数患者将接受淋巴结活检,但如果淋巴瘤影响皮肤,大脑或胃等器官,则可能需要从这些器官进行活检。如果医生最初要求进行针吸活检(称为FNAC)并且结果是淋巴瘤,那么进行活组织检查以获得更多组织以进行更详细的诊断是值得的。
确定类型
淋巴瘤的诊断不足以让医生给予适当的治疗。他或她还必须确定患者中有哪两种主要类型的淋巴瘤 - 霍奇金或非霍奇金淋巴瘤(NHL)。可以通过显微镜下癌细胞的物理外观或通过使用识别淋巴瘤细胞上的特殊分子的标记来鉴定淋巴瘤的类型。淋巴瘤专业的病理学家做出决定是很重要的。
诊断后进行测试
一旦淋巴瘤的诊断明确,就必须进行多项检查,以了解疾病传播的范围以及涉及哪些器官。如果医生认为需要,可以进行身体不同部位的扫描以及骨髓检查。此外,一些血液检查可以显示疾病的进展程度,以及患者是否适合接受化疗。完成这些测试后,肿瘤科医生可以与患者讨论治疗方案。